胰岛素是一种降血糖的最直接的方法，很多血糖过高的糖友和1型糖友，都十分需要胰岛素治疗。其实胰岛素也会有一些副作用，经常会给糖友们带来各种麻烦，所以正确使用胰岛素也是一门学问，对于一些出现副作用的糖友，该如何应对呢？今天，塔小全【公众号：贝塔系】来为大家详细介绍一下。
一、低血糖反应
低血糖反应是胰岛素最常见的不良反应，胰岛素的应用剂量过大、混合胰岛素治疗时比例不恰当或预混制剂使用前未充分摇匀等，都能造成低血糖反应。
【症状】心悸、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、心动过速、冷汗及手足震颤。脑部症状：精神不集中，思维、言语迟钝，头晕视物不清，焦虑不安，步态不稳，有些糖友甚至会出现精神症状，如狂躁、易怒、幻觉、表情特异等，若低血糖程度加重，可出现神志不清、肌肉颤动，最后导致昏迷、惊厥等。
【应对方法】低血糖反应多发生在注射胰岛素后作用最强的时间，普通胰岛素为注射后2小时，多在白天发生。长效胰岛素为注射后14小时，多在夜间发生。因此，家中若有注射胰岛素的糖友，家人应加强巡视糖友，当发生低血糖时，轻症者立刻饮糖水、服糖块或进食高碳水化合物食品即可纠正；而重症者需要立即联系医生，进行静脉注射高浓度葡萄糖或肌注胰升糖素，再续以葡萄糖液静脉滴注。
二、苏木杰现象
这种现象也称“低血糖后高血糖”，是指糖友低血糖导致升糖激素作用加强而出现高血糖的情况。
【应对方法】最好是查清晨3点时的血糖，以明确有无低血糖。诊断明确者可以减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量，以免发生胰岛素治疗剂量调节的错误。
三、胰岛素水肿
胰岛素有水钠潴留的副作用，所以胰岛素治疗时可能出现水肿。
【症状】下肢轻度水肿、全身水肿。
【应对方法】这种情况应该给予低盐饮食，水肿明显时要限制水的摄入，还要注意保护糖友的皮肤，避免划伤、刮伤，在使用胰岛素后出现的浮肿可持续4～6天，甚至更长时间，但一般都可以自行缓解。如果不能自行缓解，就用双氢克尿塞、速尿等利尿剂以促进水肿消退。
四、屈光不正，视物模糊
这种情况多见于血糖波动较大的幼年糖友，其原因仍是血糖迅速下降，导致屈光率下降，发生远视。一般可以自行恢复，属于暂时性变化，无须处理。
五、过敏反应
【症状】注射部位有针刺感、发痒、发热，经常发生在注射胰岛素后的局部肿胀或硬结、紫癜，个别糖友可能会虚脱或有急性肺水肿甚至过敏性休克发生。
【应对方法】反应轻者无须干预，如果是严重过敏可采用抗组胺类药物治疗，如仙特敏、息斯敏等，还可以通过更换胰岛素制剂改服口服降糖药来应对。要注意保持局部皮肤清洁、干燥，不要抓破皮肤，以免引起感染。
六、局部反应
糖友要防止注射部位出现皮下脂肪萎缩、皮下脂肪增生、红斑和皮下硬结等症状。
【应对方法】最好使用纯度较高的胰岛素，轮换使用注射器，每次注射要改变部位，一周内不要在同一部位注射两次。也可采用热敷、按摩等理疗，可使硬结慢慢恢复。
七、体重增加
最初使用胰岛素的糖友大都体重增加，这可能跟胰岛素有水、钠潴留的不良反应及血糖得到控制有关，跟胰岛素制剂关系不大。体重增加则不利于对糖尿病的控制，所以应配合饮食控制加以积极的体育锻炼。
对于胰岛素的不良反应，糖友要做到早预防、早发现、早治疗。糖友和家属要掌握预防和应对不良反应的方法，合理使用胰岛素，减轻不良反应给糖友带来的危害。
(来源：网易自媒体平台“网易号”）
