减重手术能使受试者的体重在术后24个月下降近35%,15年长期随访结果同样令人满意。有证据表明,减肥手术对2型糖尿病具有明确的预防和长期缓解作用。
减重手术带来的临床获益其实与体重减轻本身相关性并不完全一致。2004年一项研究显示,2型糖尿病患者接受减重手术后体质指数(BMI)由54.6 kg/m2下降至48.9 kg/m2(术后4周),仍在“肥胖”范畴。然而,空腹血糖由7.9 mmol/L下降至5.9 mmol/L(术后1周)和4.8 mmol/L(术后4周)。减重手术会在保证血糖水平良好的情况下明显减少降糖药用量。
从自2008年始,减重手术治疗糖尿病受到国际各相关学术组织和医疗中心的重视,相关指南或共识肯定减重手术是治疗2型糖尿病的可选方法之一。