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妊娠糖尿病如何控制自己的血糖

作者: 来源:妊娠糖尿病,控制,血糖 时间:2017-07-11 22:36:03

  1、妊娠期血糖控制的理想目标

  非糖尿病妇女妊娠期血糖也较非妊娠期是要低,这主要是胎儿不断从母体摄取葡萄糖的缘故,所以糖尿病患者妊娠时血糖应尽量达到正常血糖水平,餐后1小时血糖是餐后最高血糖,如果>7.8mmol/L(140mg/dl)就会刺激胎儿的胰岛素分泌,所以对妊娠的妇女一定要多次检测血糖,特别是餐后血糖,既不能超过7.8mmol/L,也不要出现低血糖,如果血糖接近3.3mmol/L就要及时加餐。


妊娠糖尿病血糖

  2、妊娠期胰岛素泵导管针埋置部位

  随着妊娠月份增大,孕妇腹部隆起,腹部皮下脂肪也减少,在妊娠16周以后泵的导管针埋置部位就不再选在腹部,而应改在臀部、大腿、前臂,且以软管式针头为好,而不要用不锈钢针头。管路应每2~3天轮换埋置部位,并应充分消毒皮肤。

  3、妊娠妇女对胰岛素需要量随妊娠月份的增加而增加

  随着妊娠月份增加,胎儿的长大,胰岛素总需要量也不断增加。到妊娠后期其用量可能为妊娠前2倍。这是因为孕妇进食量不断增大,体重不断增加,而她体内拮抗胰岛素的激素分泌也越来越多。为了始终维持正常的血糖水平,胰岛素用量必须逐渐加大,但不同的人需要量可能不同,根据血糖水平进行个体化调整。

  4、妊娠期高血糖时治疗

  如果选择胰岛素泵疗法,可以通过灵活的调整,如增加凌晨基础率,帮助控制黎明高血糖;降低夜晚基础率,有效减少夜晚低血糖;使用大剂量向导,使血糖很快下降而不对胎儿造成损害。否则需要一天7次血糖的监测。

  5、妊娠期饮食原则:少食多餐,避免低血糖或高血糖

  由于胎儿不断从母体血液中摄取葡萄糖,所以妊娠期加餐非常重要。即使胰岛素泵的基础率很正确,餐后血糖水平也达标,两餐之间和睡前还是必须加餐,每次加餐前必须再少量给予追加量,以避免餐后高血糖,但如果餐后1小时血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)时在加餐前就要再测血糖,如果血糖仍>6.7mmol/L,就暂停加餐。

  有时孕妇尿酮体阳性但血糖水平正常或偏低,则表示她每天吃的糖类太少了,应当适当增加,但尿酮体阳性+高血糖却表示基础率不足。

  通过好的工具管理好血糖,每一个糖尿病的孕妈妈也能拥有一个健康的宝宝。

  1型准妈妈在准备怀孕之前3个月要多次检查血糖,使血糖值达到良好控制水平才可怀孕,如果血糖控制未达标,需积极调整胰岛素剂量或改用胰岛素泵治疗,确保血糖达标。

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