1、控制蛋白量
首先应当控制蛋白的量,计算出饮食中所有的蛋白量,控制在体重每公斤1克,更严重的尿蛋白,蛋白就应更少一点,否则,肾的负担就太大了,会增加病情的。
2、饮食控制
糖尿病者饮食要清淡,避免过浓的脂肪蛋白质饮食,在严格控制总热卡的基础上,还要控制蛋白质的摄入,一般每天的蛋白质摄入量在1.0g/kg左右,且建议以含必需氨基酸较多的优质动物蛋白质(如蛋类、乳类、瘦肉、鱼肉等)为主,可以少食多餐,多吃蔬菜,适当摄入水果。
3、改变生活方式
糖尿病病人必需戒烟、戒酒,每周至少坚持有氧运动150分钟,避免久坐久卧。
4、控制血压、血糖、血脂
病人应重视在家中多监测血压,血糖(空腹及餐后)并及时记录,就诊时可提供给接诊医生,便于根据平时血压、血糖水平调整用药。
5、胰岛素治疗
建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖。
6、正规药物治疗
目前关于糖尿病肾病(早期)的治疗方法,近年来许多临床研究表明,血管紧张素受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂能够使肾小球毛细血管内压力降低,减少微量白蛋白尿,从而预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展。有高脂血症的病人,在控制饮食的基础上,常常需要服用一定的药物来控制血脂。