妊娠糖尿病患者饮食治疗应既能保证孕妇和胎儿能量需要又能维持血糖在正常范围、而且不发生饥饿性酮症。推荐每日三大营养物质的供能比例为碳水化合物占50%～60%，蛋白质15～20%，脂肪25%～30%。实行少量多餐制，每日分5-6餐。
问：妊娠糖尿病如何进行运动治疗?
妊娠糖尿病患者运动治疗应选择一种低等至中等强度的有氧运动。运动时间可自10min开始，逐步延长至30min，其中可穿插必要的间歇时间，建议餐后进行运动。避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动，运动频率宜为3～4次/周。
问：妊娠糖尿病使用降糖药是否会对胎儿和母体造成影响?
诸如二甲双胍和磺脲类口服降糖药治疗妊娠糖尿病的远期安全性没有追踪观察，而胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，妊娠期应用不会对胎儿造成不良影响。目前我国只批准胰岛素用于治疗妊娠糖尿病。
问：妊娠糖尿病血糖超过多少需启动胰岛素治疗?
如果妊娠糖尿病患者饮食控制3-5天血糖不达标，即启用胰岛素治疗。妊娠糖尿病患者的血糖控制目标为：空腹、餐前或睡前血糖3.3-5.3mmol/L，餐后2h血糖≤6.7mmol/L，HbA1c尽可能控制在6.0%以下，同时还要注意避免低血糖。
问：妊娠糖尿病患者产后胰岛素是否可以直接停药?
妊娠糖尿病患者产后应尽早恢复进食，未恢复正常饮食前要密切监测血糖水平及尿酮体，根据检测结果决定是否应用并调整胰岛素的用量。一旦恢复正常饮食，停止静脉滴注胰岛素，并及时行血糖轮廓试验。血糖明显异常者，应用胰岛素皮下注射。产后血糖者恢复正常无须继续胰岛素治疗。
