低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L。它的临床表现与血糖水平以及血糖下降的速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。其中,低血糖造成的脑组织损伤,常常被糖友忽视。葡萄糖是脑部,尤其是大脑的主要能量来源。大脑不能合成糖原,也不能利用其它能源,只能利用葡萄糖作为自己的能量供应。1g脑组织仅存0.5mg的葡萄糖,若按正常代谢需要量,仅能维持神经活动5-10分钟。血糖一旦降低,最先受影响的就是大脑,短暂低血糖能引起脑组织紊乱。长时间严重低血糖未得到及时纠正,会严重损害脑组织。成人最易累及大脑皮质、基底节、海马,造成认知功能障碍。老刘的反复低血糖,经脑部检查鉴定,确认为海马损伤,已给与了相关治疗。
低血糖容易引起心血管意外,造成急性心梗。由以上种种可见,低血糖非小事,血糖控制不应过度求低。应规律监测血糖并将血糖控制在理想范围内,以避免由于低血糖造成的病情变化。