妊娠期间,前3个月体重增加不应超过l~2kg,以后每周体重的增加控制在350g左右。妊娠期还须注意补充适量的维生素、钙、铁和锌等。糖尿病合并妊娠的饮食治疗的目的是达到良好控制糖尿病病情,使血糖尽快恢复正常,这是确保胎儿和母亲安全的关键;提供充足的各种营养素,而不引起餐后髙血糖和酮症至关重要。饮食治疗要与运动疗法结合进行,并随着妊娠的继续进行合理的调整。妊娠并非运动疗法的禁忌证,但必须在医护人员的指导下进行,协助控制血糖。哺乳母亲热量供给也要增加30%左右。
儿童因生长代谢旺盛,为保证其生长发育,所需的热量应相应增加,一般与同龄健康儿童摄取的总热量相同,但要注意避免过食和肥胖。儿童患者多为1型糖尿病患者,在胰岛素治疗过程中易发生肥胖,儿童肥胖与以后发生的心血管疾病、高血压、血脂异常和血凝异常有密切关系。
老年人和伴有其他合并症的患者,应根据具体情况酌情进行饮食治疗。肥胖者(超过标准体重20%)应严格控制总热量,以期体重下降至正常标准的±5%左右;而低于标准体重20%的消瘦患者,或低于标准体重10%的体重不足患者,则应适当放宽总热量,达到增加体重的目的。