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糖尿病人检测糖化血红蛋白的5个建议

作者: 来源:糖尿病网 时间:2017-06-14 19:23:49

  糖尿病患者日益增多,但糖尿病尚不能根治,对患者来说,最理想的治疗效果就是严格控制血糖达标(接近或等同于正常人),让糖尿病及其各种并发症给患者造成的伤害降低到最低,保证糖尿病患者可享受到基本等同于健康人的生活和寿命。那么,在糖尿病治疗的过程中,控制是否达标、控制的好坏如何判定呢?

糖化血红蛋白检测

  糖化血红蛋白(HbAlc)是糖尿病患者检测病情的最佳手段,是国际公认的糖尿病监测的"金标准".糖尿病患者每天所进行的血糖测定仅仅反映了检测当时的血糖变化,而HbAlc是血中葡萄糖与血红蛋白氨基发生反应的产物,与血糖的高低成正比,HbAlc测定可以反映在过去2~3个月时间内患者整体血糖控制情况,专家与糖尿病协会推荐定期测试糖化血红蛋白,作为监控糖尿病患者长期血糖控制效果指标。同时与糖尿病并发症尤其是微血管病变关系密切,在糖尿病学上很有临床参考价值。

  市医学检验所使用的Bio-Rad的VARIANTⅡ系列糖化血红蛋白的检测系统,采用离子交换高压液相色谱HPLC(high pressure liquid chromatography)来测定HbA1c的百分含量,该方法目前被认为是分析HbA1c的金标准。依据国际临床化学联合会(IFCC)参考方法校正,通过美国国家糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)认证,可溯源到美国糖尿病控制及并发症临床试验。其特点为快速、简便、精巧、准确。实验室每年参加EQS全球质量控制,卫生部室间质评每年3次,江苏省临检中心室间质评每年2次,成绩优秀。今年实验室还参加了上海的多家参考实验室的室间比对。实验室已成为伯乐生命医学中国区示范实验室。其检测结果准确、稳定,为临床医生提供了可靠的数据进行诊断治疗。

  糖尿病人进行HbA1C检测建议:

  1.建议治疗中的糖尿病患者应该每2~3月检测一次糖化血红蛋白。

  2.不要求空腹采血,可以在一天的任何时间采集血样。

  3.如新诊断的病人HbA1C>9%,则应立即给予联合治疗或注射胰岛素,以期在6个月内将HbA1C控制到<6.5%的目标。

  4.治疗3个月后如病人达不到HBAIC<6.5%的目标,则应考虑联合治疗。

  5.HbA1C在患者有各种贫血,出血性疾病或应用心得安、吗啡、双氢克尿塞等药物时可降低。而服用大量阿司匹林、维生素C或肾功能不全时可增高。

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