2问 为什么要测糖化血红蛋白? 最有毅力的糖尿病患者一般也就是每天测一到二次血糖，不可能每天测7次。这种每天所进行的血糖测定仅仅反映了检测当天当时的血糖变化，但其他时间的血糖情况就不得而知了，因为任何的不正常都会给血糖带来影响，这时就需要做糖化血红蛋白。 糖化血红蛋白的测定可以让人看到在过去的2-3个月的时间内整体的血糖控制情况。假如您在每天早餐前测血糖，今天是6mmol/L，这个值的确在安全范围内，但是如果糖化血红蛋白的测定值为11%，这意味着在过去的2-3个月的时间内，您的平均血糖水平已经接近15 mmol/L，显然这就不是在安全范围内了。所以，仅看当时的某一刻血糖值是不能了解您全部的真实血糖水平的。 所以，检测糖化血红蛋白的意义就非常明显了，尽管当时某一刻或某两刻血糖结果尚满意，但是一天其它时间的血糖水平却有可能严重超标，因此需要用糖化血红蛋白来测定您的血糖值是否真的达标。 3问 糖化血红蛋白值多少最好? 目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。注意：如果是一些新发生的糖尿病病人，比较年轻，他的治疗方案中没有导致低血糖的，糖化血红蛋白应该到6%，应该尽量接近正常。但是一些老年人，已经有了心脏病，或者其他的并发症，岁数比较大，糖化血红蛋白的控制目标可以稍微放松一点，可以在7%或者稍微高一点。不同的病人要和医生商量，有不同的控制目标。 糖化血红蛋白与血糖的控制情况表 4%～6%血糖控制正常
6%～7%血糖控制比较理想
7%～8%血糖控制一般
8%～9%控制不理想。需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。
>9%血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。 4问 多长时间查一次糖化? 糖尿病控制稳定的病人：可以每6个月检测一次。
变化比较大、需要不断调整方案来控制血糖的患者：需要至少每3个月检查一次。 5问 只测糖化，不测血糖可以吗? 如果糖化血红蛋白一直保持正常，不必经常测血糖。如果糖化血红蛋白有时正常，有时不正常，须通过测血糖来调整饮食和药物。测血糖的目的是调整具体每天的饮食和药物。糖化血红蛋白是看总体糖尿病控制的水平。总水平控制的好，一切照旧就可以。总水平控制的不好，要通过餐前的、餐后的、空腹的血糖来具体调整，调整好了，糖化血红蛋白就正常了，不可以用糖化血红蛋白来具体调整每天的饮食和药物。因此说，在家监测血糖和到医院检测糖化血红蛋白都是很有必要的。 6问 血糖控制好，为什么糖化却偏高?
1、如果糖尿病患者经常监测血糖都显示控制较好，而糖化血红蛋白偏高，则需考虑是否平时监测血糖不够全面(如只测空腹血糖而忽略了餐后血糖)，或者可能血糖仪测出的数值不够准确(如机器老化，试纸受潮、过期等)。
2、如果某位糖尿病患者血糖波动较大，经常发生低血糖，继而又发生高血糖，由于糖化血红蛋白是反应血糖的平均值，所以其糖化血红蛋白完全有可能维持在正常范围。在这种情况下，它的数值就不能反映真正的血糖变化了。同时，糖化血红蛋白还受红细胞的影响，在合并影响红细胞质和量的疾病(如肾脏疾病、溶血性贫血等)时，所测得的糖化血红蛋白也不能反映真正的血糖水平。 总之，测血糖更要测糖化血红蛋白，关注血糖，更要关注糖化血红蛋白，只有二者兼顾，才能更好控制糖尿病!
