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在家血糖监测的糖尿病患者需注意什么

作者: 来源:寻医问药 时间:2017-10-27 12:42:56

  糖尿病患者的自我管理非常重要,血糖监测又是自我管理的基础,根据血糖监测情况来调整饮食、安排锻炼、指导药物都是非常必要的,家用血糖仪的普及也给血糖监测带来了很大的便利。但是,仅靠家庭血糖监测却不愿意去医院就诊的患者,往往血糖控制不理想,这该怎么办呢?



糖尿病


 

  家用血糖仪是在指尖采血,测的是毛细血糖。这种监测是有一定局限性的,当血糖超过13.3或低于1.1时,这种血糖仪就不能显示数字了,而是显示代表过高(“HIGH”)或过低(“LOW”),这个时候就不能用血糖仪测血糖了。

  当患者的血糖值过高甚至(家用)血糖仪不能读数时,情况就比较危险了,因此要尽快到医院取静脉血进行检测,必要时还要查酮体,及时进行治疗。在血糖仪的使用上,首先要学会如何操作,避免操作不当导致测定结果不准确,浪费试纸。

  糖化血红蛋白如何降到7%

  上海糖尿病病友韩女士问:近两年来,我的糖化血红蛋白都在6.9%-7.3%之间波动,去年医生还建议控制得再低点,可今年说这个水平就挺好,这是为什么?

  糖化血红蛋白是反映血糖控制状况的主要指标之一。英国一项前瞻性研究发现,糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病相关死亡率就能下降21%。因此,学界曾提出,糖化血红蛋白应控制在6.5%左右。

  但近年来,更多的研究发现,糖尿病治疗不能光追求降血糖,也不是血糖降得越低越好,而是要兼顾心血管获益和用药安全。比如,一味追求糖化血红蛋白值在6.5%或6%,可能不利于患者预后,甚至增加死亡率和低血糖发生率。而且,与7%相比,控制到6.5%后,糖友的医药费用会增加2—3倍。因此,在最新版《中国2型糖尿病防治指南》中规定,将7%设为糖化血红蛋白的达标值。

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