作为一名营养卫教师，每天和病患沟通是我最开心的事了，看到病患在改变生活方式后取得的成效，我们彼此都由衷的感到欣慰，而这个过程也是我们互相学习的过程。
在沟通过程中，我发现很多老年糖友都存在骨质疏松的问题。他们很苦恼，不知道该怎么办。有些人吃了多年的钙类药无济于事;有些人没有检查过相应指标，就自行去药店购买钙片。而药店的钙品种繁多，该如何选择?钙是不是补得越多越好?合理规范补钙，需要注意什么呢?
糖友补钙不能超量
钙剂品种繁多，按其成份可分为无机钙和有机酸钙。无机钙主要有氧化钙、碳酸钙、磷酸氢钙、氯化钙、氢氧化钙等。有机酸钙主要有葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、枸橼酸钙等。无机钙的含钙量较高，但大都溶解度低，对胃肠道刺激极大;有机酸钙一般体溶性较好，但是钙含量偏低。
我国营养学会2013新制定的成人钙摄入推荐量为800mg/天(元素钙)，绝经后女性和老年人推荐量为1000mg/天。而超大剂量补钙会增加组织异位钙化和结石形成等不良后果的风险。用于骨质疏松治疗时，剂量应控制在800～1500mg。补钙期间，建议每 3 月检测 1 次血钙和尿钙浓度，如发生高钙血症应停药，尿钙增加需减少钙剂剂量。我国成人每日摄入钙的最大允许量为 2000mg。
糖友服用钙剂注意事项：
1. 葡萄糖酸钙不适用糖尿病患者;
2. 建议大于 65 岁、胃酸缺乏者服用有机酸钙如枸橼酸钙，普通人补钙当选含钙量高的无机钙如碳酸钙;
3. 甲状旁腺机能减退和慢性肾功能衰竭患者，常合并高磷血症，不能选用含磷的钙剂(磷酸氢钙)，宜选用碳酸钙、枸橼酸钙、醋酸钙，既可补钙，也可作高磷血症的磷结合剂，以降低血磷浓度;
4. 柠檬酸钙增加肠道铝吸收，服铝剂者禁用;
5. 泌尿系统结石患者补钙，建议选用枸橼酸钙。因为枸橼酸钙对钙有较强的络合作用，在增加枸橼酸浓度时，可结合置换草酸钙、游离钙离子和磷酸钙盐等，从而形成易溶于水的络合物，抑制草酸钙超饱和状态析出结晶而形成结石。
6. 服钙剂期间，尽量避免食用含草酸多的蔬菜(如菠菜、苋菜等)，它们会减少钙的吸收，尽量避免与钙剂同后用(绿叶菜焯烫就可以去除大半草酸)。
7. 维生素 D 能促进钙的吸收、对骨骼健康、保持肌力、增强身体平衡能力、减少跌倒、降低骨折风险有益。在补钙的同时，维生素 D 作为“黄金搭档”不可或缺，也是基础治疗。维生素D用于治疗骨质疏松时，剂量可为800～1200mg/天。
8. 老年糖友可通过饮食来补充钙，以减慢骨质脱钙的进程，对预防老年糖友的骨质疏松和骨质增生有很好的效果。平时可多户外运动，晒晒太阳，可以促进维生素D的含量，这样对钙的吸收也有很大的帮助。
以上便是关于糖尿病患者补钙的介绍了，希望大家可以记住并且关注这方面，希望能帮助到大家
