所有这些都可以避免。四年前,唐先生的单位组织了体检。结果出来后,报告显示他的空腹血糖是6.5mmol / l,除了他早年患高血压和脂肪肝之外。到内分泌学评论。不过,他认为自己还没有达到糖尿病的标准,所以他一直没有引起重视。
像唐先生这样的很多人在体检时都觉得他们的空腹血糖不符合糖尿病的诊断标准,他们觉得这是安全的。不是这种情况。空腹血糖超过正常限值6.1 mmol / l,低于糖尿病7 mmol / l的诊断标准,空腹血糖受损;餐后血糖超过正常血糖极限7.8mmol / l,低于糖尿病诊断标准11.1mmol / l,即葡萄糖耐量受损。这两种情况都是糖尿病前期,表明患者胰岛细胞具有胰岛素抵抗或功能缺陷。尽快通过饮食,运动和其他干预措施使血糖恢复正常是必要的。否则,高血糖可进一步加剧胰岛素抵抗或胰岛细胞功能障碍并产生糖。代谢异常增加并最终可能发展成为真正的糖尿病。据国外报道,每年有5%至10%的前驱糖尿病患者转为糖尿病患者。国内研究表明67.7%的前驱糖尿病患者如果不治疗可以转为糖尿病。
早期检测是关键
许多人在体检时会检查空腹血糖,这可以发现前驱糖尿病的一部分。然而,定期检查空腹血糖是不够的,因为2/3至3/4的前驱糖尿病患者在进食后仅显示增加的血糖,并且空腹血糖正常。如果您只定期检查空腹血糖,大多数前驱糖尿病患者将错过诊断。
因此,我们推荐以下人群糖尿病风险较高:45岁以上,糖尿病家族史,体重超过8磅的女性,高脂血症患者,高血压患者,冠心病患者,高尿酸人群,肥胖人群等,应定期检测空腹和餐后2小时血糖。
高血糖会干扰这一点
研究表明,生活方式干预可将糖尿病前期对糖尿病的风险降低58%。常见的控制高血糖的方法包括:
1.控制总卡路里:总卡路里应根据患者的营养状况,体重,年龄,性别和体力活动来确定。原则是让患者的体重稍微降低或保持在标准体重范围内。一般来说,每日摄入的卡路里在1500到1800千卡之间,胖人应该减少到1200到1500千卡。其中,碳水化合物约占总热量的60%,相当于300-400克的主食。粗粮中碳水化合物的分解较慢,适合糖尿病患者。还应提供充足的优质蛋白质,吃瘦肉(包括鱼,蛋和豆制品)每天150-200克,牛奶250克。
2,膳食纤维和维生素应足够:高纤维食物可以减缓碳水化合物的分解吸收,有助于平衡血糖。由于食物摄入减少,维生素和微量元素可能不足,所以最好多吃新鲜蔬菜。水果中含有更多的果糖,当血糖控制不好时,最好避免食物。它可以通过口服多种维生素和矿物片剂(丸剂)来补充。
3,预防和治疗并发症:糖尿病,脂肪代谢障碍,高血脂,动脉粥样硬化发展迅速。必须控制食物中的胆固醇含量,一般不超过300毫克/天,相当于每天一个鸡蛋。少吃或不吃动物脂肪和高胆固醇的动物性食物。糖尿病患者也容易发生复杂的肾功能不全,应经常检查尿蛋白。