1.晚年糖尿病绝大大都为2型糖尿病流行病学资料标明,2型糖尿病患病率随增龄而上升。国外陈述,65岁以上人群的2型糖尿病和糖耐量减低(IGT,即空腹血糖<7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升)的患病率为10%~20%。
2.晚年糖尿病大都起病缓慢多无症状,往往由于惯例体检或因其他疾病查看血糖或尿糖时发现。
3.部分晚年糖尿病以并发症为首发体现如高血糖高渗状况,心、脑血管意外以及视力改变等。
4.少数晚年糖尿病患者有其他体现如体温低、多汗、神经性恶病质、肌肉萎缩和认知功用减退等。
需知道晚年糖尿病的特色的留意事项
1.晚年糖尿病的医治准则与一般成人糖尿病类似,但应考虑到晚年人的特色。
2.晚年糖尿病大都病况较轻。因而,如单纯饮食和运动医治血糖操控达不到方针者,在挑选口服降糖药时,应留意以下事项:
(1)晚年人随年纪增长多器官功用减退,伴肾、心、肺、肝功用不全者,忌用二甲双胍。
(2)有心功用不全者防止使用噻唑烷二酮类药物。
(3)防止首要选用效果强且效果继续时间长的磺脲类降糖药,以防止低血糖的发作。
(4)可挑选α-糖苷酶抑制剂,或小剂量、效果温文、半衰期短的胰岛素促排泄剂,依据血糖改变调整剂量。
由于晚年人对低血糖耐受性差,后果严重,因而在医治中重点是防止低血糖的发作,而非强化医治操控血糖。血糖操控方针应遵从个体化准则,可略宽于一般人。特别是对年纪大于80岁的高龄白叟。