医生，为什么是2型糖尿病呢？
和1型糖尿病有什么不一样？
2型糖尿病是指以胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足的一类糖尿病，主要特征是慢性高血糖。病情的发展可以分两个阶段，第一阶段身体里出现了胰岛素抵抗（又称胰岛素不敏感），进而发展为第二阶段胰岛素分泌不足，导致处理血糖能力下降，血糖升高。
医生，为什么我会得
2型糖尿病？
最主要的发病原因就是遗传、年龄、肥胖。
目前的研究显示，2型糖尿病的发病原因主要有遗传因素和环境因素两个部分。
遗传因素：虽然尚未找到具体的致病基因（如果找到就可以开展基因治疗），但是从统计学角度已经证实了发病率受遗传的影响，如果父母都患病，子女患病率可达88%左右；单亲患病的，子女患病率可达50%左右。
环境因素：当然并不是说父母有糖尿病，自己就一定也会得糖尿病，调整好环境因素是可以有效降低发病机率的。影响糖尿病的关键环境因素包括——年龄、肥胖、吸烟。
其中年龄的增长是无法控制的，随着年龄的增长，胰岛细胞会衰退减效，这也是为什么2型糖尿病被称为老年病的原因；
肥胖（BMI＞27kg/m²），尤其是腹型肥胖（男性腰围/臀围＞1，女性腰围/臀围＞0.9），脂肪细胞会大量堆积，同时明显增加血脂、血糖水平。脂肪细胞不仅可以储存能量，不为人知的是还具有分泌功能，其分泌的各种因子能够加重胰岛素抵抗；
吸烟对健康的影响方式非常多，除了众所周知的对呼吸系统的刺激和伤害之外，吸烟者的糖尿病发病危险是不吸烟者的2.7倍。对相同BMI的研究对象进项血糖监测发现，吸烟者内脏脂肪量、空腹血糖、糖化血红蛋白都较不吸烟者更高。
而且根据我国的“大庆研究”显示，积极优化环境因素即对生活习惯的良好控制，可以有效降低糖尿病的发病率，已得病的糖友也可以将血糖控制在更理想的状态。所以说之所以得2型糖尿病，除了父母的遗传，我们更需要关注的是，我们是否曾经不够珍惜我们的身体健康。
医生，2型糖尿病能治好吗？
糖尿病的发生是因为胰岛“失职”，不能生产足够的胰岛素而引起的高血糖状态。胰岛功能很难逆转，目前也没有明确的治疗手段彻底治愈糖尿病，但是糖尿病可防可控。
除了胰岛功能异常，糖尿病本身对其他器官不造成损害，造成危害的其实是高血糖状态。只要糖友通过饮食、运动、药物的调节，努力让血糖长期达标，就可以和健康人一样，最大限度的避免眼、肾、心脑血管等并发症的发生。
医生，2型糖尿病会
遗传给下一代吗？
2型糖尿病虽然和遗传的关系比较密切，但是发病往往在成年以后，尤其是中年以后，所以让孩子从小保持良好的生活习惯，营养均衡，积极运动，保持健康的身材，是完全可以避免让孩子得糖尿病的。
医生，得了2型糖尿病
应该怎么办呢？
正如上文所说，糖尿病的治疗核心在于控制血糖，而且控糖是有明确的方法的：
1.生活调整作为基础：饮食上减少快糖、高糖饮食，增加蔬菜、杂粮、蛋白比例；每周累积进行不小于150分钟中等强度运动；戒烟限酒；保持身心愉悦等。
2.规律监测血糖：根据不同病情选择不同监测方案，检测指血糖的要针对关键时间点测量，观察是否达标；佩戴动态血糖仪的，还要观察全天血糖波动是否平稳，以便针对改进。
3.合理用药：生活控制后血糖不佳的话，不应该讳疾忌医，及时到正规医院内分泌科就医，或使用微糖轻松稳糖服务，开始药物治疗，如果血糖问题较大，需要根据医生建议使用胰岛素治疗。
4.定期复查：对糖化血红蛋白、胰岛素功能、肝肾功能、眼底、四肢电生理等关键指标和主要并发症定期检查，血糖平稳的情况下每年1~2次，做到早发现早处理。
医生，吃药后血糖好点了，
能停药吗？
一般来说，降糖药是需要长期服用的，这是因为糖友的胰岛像一台磨损的“发动机”，要把血糖控制的和健康人一样，需要添加药物这个“润滑油”来持续帮助胰岛工作。随随便便停药，没有了“润滑油”，胰岛又会回到磨损的状态，血糖就又高了。
也有新发病进行强化治疗的糖友，在疗程结束后，自身胰岛功能有所恢复，在医生的指导下是可以减药或撤药的，但并不适合于任何人。
这次和大家分享了几个关于2型糖尿病糖友问到最多的问题，回答也相对比较概括，更加具体的内容，比如如何监测血糖、某种药物适不适合吃等，会在血糖天平专栏里进一步为大家详解。
