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家族代代有糖友?高危人群防腰围过大!

作者: 来源:39健康网 时间:2020-03-19 15:23:13

       糖尿病是一种可遗传的内分泌疾病,有明显的家族化倾向。那么遗传因素在其中起多大作用?对于有糖尿病患者的家庭来说,高危人群如何及早发现、及早治疗?专家表示,遗传因素是糖尿病发病的基础,而环境的作用日益显著。专家还建议高危群体关键在于维持合理体重,拒绝腹部脂肪的堆积。
 
  遗传因素是糖尿病发病基础环境作用日益显著
 
  “糖尿病家族化聚集的现象确实存在,这可归为两方面的原因。”曾主任解释,一是遗传因素,糖尿病与遗传基因相关,具有不同遗传背景的人群患病的风险不同,这主要取决于糖尿病的易感性。比如从种族来说,黄种人患糖尿病的风险会比白种人高;有糖尿病家族史的人群患病的几率也比普通人大大增加,一对双胞胎即使两人没有共同生活,如果一方得了糖尿病,那么另一方也得病的几率高达九成。
  二是环境因素,II型糖尿病的发生与不良的生活方式紧密相关,而I型糖尿病除了遗传背景的原因,环境因素如病毒感染、微生物感染、环境污染物等都可能会破坏胰岛功能,从而造成自身免疫的破坏。
 
  环境因素逐年来在糖尿病的发病中起着主要作用。“1980年我国第一次公布成人糖尿病患病率的调查资料,从当时的0.67%到2010年的10.6%,增长了十几倍。”曾主任介绍,“而遗传的因素相对固定,由此可见环境因素在其中发挥的影响越来越大。”
 
  高危群体维持合理体重最关键拒绝腹部脂肪堆积
 
  由于遗传基因几乎无法改变,加之肥胖是导致糖尿病发生的高危因素,曾主任建议糖尿病患者的亲属尤其是一级亲属应从饮食和运动入手,注意控制饮食,多运动,将体重控制在合理的范围内。
 
  合理的体重怎么衡量?“如今运用得最广泛的是BMI(身体质量指数),不过由于脂肪分布位置的不同,对糖尿病的影响也不同,因此BMI不能全面地评价人的肥胖程度。”曾主任表示。临床上比较强调腹部脂肪堆积,即腹型肥胖或中心性肥胖,常用腰围大小来判定。我国以男性腰围超过90cm,女性超过85cm来诊断肥胖,所以糖尿病高危人群应尽量将腰围控制在标准范围内,避免糖尿病找上门。
 
  此外,由于高危人群往往具有糖尿病家族史,患病风险会大大增加以及患病时间也会提前,曾主任建议他们及早做糖代谢筛查,“最好在30岁左右做一次检查,若没有问题可3年后再进行;但如果查出有糖耐量减退等高危因素,除了要改善生活方式,还要每年进行一次筛查,及早发现,及早治疗。

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