有统计显示,糖尿病住院患者慢性并发症总患病率达73.2%,其中神经性病变最高,为60.3%,其次还有眼部疾病、肾脏疾病、高血压、心血管病变、脑血管病变、下肢血管病变等。
母义明谈到,糖尿病患者合并各种并发症的几率还是相当高的,长期以来无论医生还是病患一直将关注点放在血糖控制,但是糖尿病降糖治疗的根本目的是什么?“减少糖尿病高发致残、致命的心血管并发症的发生率。”如果心血管并发症都已经出现了,强化降糖非但不能减少心血管疾病事件,反而明显增加了糖尿病患者的病死率。
临床有数据显示,病程在十年左右的糖尿病患者开始进行强化治疗,结果死亡率增加;危重的ICU病人,强化降糖至正常值,死亡率也明显增加。
母义明由此指出,强化降糖可能导致低血糖的出现,低血糖引致的心衰、心梗发生率便增加了,并发症里,心梗、脑梗最致命,所以在这种情况下,一般患者已经出现心梗脑梗,肾衰等情况,糖尿病已经控制意义不大了,控制和不控制估计预期寿命一样,因而也就没有必要付出更大的代价了。