明明打着胰岛素,血糖还是高,是增加剂量吗?看看下面的对策吧。
出现抗药性:
对策:这由于所用胰岛素纯度较低或具有一定的抗原性,例如动物胰岛素,致体内产生胰岛素抗体。此时,可以换用纯度更高且无抗原性的人胰岛素。机体存在胰岛素抵抗,此时可加用双胍类或噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂,增强对胰岛素的敏感性。
剂量过大:
对策:胰岛素剂量过大也可致血糖升高,即“苏木吉现象”,低血糖后反跳性高血糖。此时,胰岛素越加量,血糖反而越高,要降低胰岛素的用量。
血糖太高:
对策:长期高血糖对胰岛茁细胞的分泌具有很强的抑制作用,这种情况,可大胆增加胰岛素用量,一旦“糖毒性作用”解除以后,自身胰岛功能可迅速改善,此时须及时减少胰岛素用量,以防出现低血糖现象。
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