初发病人尽早使用胰岛素可有效保护胰岛功能
颜晓东表示,目前认为不是所有病人都需要终身注射胰岛素,如今更多时候是需要使用胰岛素来进行阶段性的治疗。何为阶段性治疗?在初发的糖尿病人中,主要是餐后血糖升高,过高的血糖对于胰岛β细胞有短暂的抑制作用,假如这段时间对初发病人使用胰岛素,把过高的血糖控制下来以后,也就是医学上说高糖毒性对于β细胞的损害因素给解除了,β细胞本身的功能就恢复到原来的水平,可以分泌胰岛素,胰岛素发挥的作用也渐渐的改善了,就没有必要长期用胰岛素了。
据悉,这种阶段性治疗可适用于大多数2型糖尿病患者。这是因为它的发病机理跟1型糖尿病是不一样的,身体里对于胰岛素的缺乏是相对,而非绝对。
阶段性治疗取得成效后可转为口服用药
也就是说,经过这个血糖调整有效以后,相当于帮助病人胰岛素β细胞功能一定程度的恢复。在这种情况下我们再用口服药替换胰岛素是完全可以的,甚至有一部分病人由于β细胞功能得到保护以后,糖尿病会进入一个缓解阶段。颜晓东强调,现在阶段性治疗的方案是非常普遍的,但必须跟病人和家属交代清楚情况,说明此阶段应用胰岛素的重要意义。