根据3月15日在线发表于《临床内分泌代谢杂志》上的一项研究,约1/3的2型糖尿病患者如果坚持改善体重及控制血糖的短期强化生活方式和药物治疗,可获得几个月的疾病缓解。
研究结果显示,接受加速代谢方案的27例2型糖尿病患者中有11例(40.7%)在停用糖尿病药物12周后达到糖尿病完全或部分缓解的HbA1c标准,而接受标准糖尿病治疗的28例对照组中有4例(14.3%)。
来自加拿大麦克马斯特大学的研究人员表示,随机试验4个月后,16周强化方案组有19例患者(70.4%)达到血糖正常水平,而对照组有1例(3.6%)。这项随机对照试验表明,旨在改善空腹、餐后血糖及减肥的短期、强化代谢干预可行、安全,可使超过50%的患者达到血糖正常且最近诊断为2型糖尿病的患者中有超过35%的患者体重下降≥5%。
这些发现对目前认为2型糖尿病是一种“永久性和渐进性疾病”的观点提出了挑战。生活方式和药物干预联合至少可获得疾病的短期缓解。
糖尿病逆转的想法“极具吸引力”
该平行、随机对照试验开展于2011年2月11日至2014年1月9日间。研究人员将83例2型糖尿病病史达3年的参与者随机分为以下三组:8周强化干预组;超过16周的相同干预组;标准治疗组。所有参与者年龄在30-80岁且身体质量指数(BMI)≥23kg/m2。
标准治疗组参与者接受正规的医疗保健提供者给出的常规血糖管理建议并遵循传统生活方式。
强化干预组参与者每周保持150分钟的中等强度身体活动并坚持每天能量摄入减少500-750卡热量以获得体重下降持续达到5%以上。参与者同时接受4周的二甲双胍、阿卡波糖和甘精胰岛素治疗以帮助空腹毛细血管血糖达到并保持在4~5.3mmol/L水平,随后治疗药物停用。
第8周结果显示,8周强化干预组和对照组分别有50.0%和3.6%的参与者达到血糖正常(RR,14.0;95%CI,1.97-99.38)。16周时,16周强化干预组和对照组分别有70.4%和3.6%的参与者达到血糖正常(RR,19.7;95%CI,2.83-137.13)。干预完成后12周,8周强化干预组和对照组分别有21.4%和10.7%的参与者达到糖尿病完全或部分缓解的HbA1c标准(RR,2.00;95%CI,0.55-7.22)。16周强化干预组和对照组分别有40.7%和14.3%的参与者达到糖尿病完全或部分缓解的HbA1c标准(RR,2.85;95%CI,1.03-7.87)。
研究人员强调,短期强化生活方式和药物治疗可达到血糖正常控制并促进体重的减轻。而强化代谢治疗8周不足以诱导疾病缓解,可能需要更长时间的诱导治疗。
以上便是关于研究的详细介绍,小编建议,将糖尿病治疗方案由单纯控制血糖转变为诱导缓解再监测复发可激励更多患者遵循医嘱。