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妊娠期糖尿病如何养生

作者: 来源:中华糖协网 时间:2017-07-08 21:00:39

  1、控制总热量摄入

  对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱。妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中、后期每天控制在1800-2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按25-35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜。体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。


妊娠糖尿病饮食

  2、少量多餐

  为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要。每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心。

  3、严格控制单糖

  应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖及含糖饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆、芋头、山药等,更有利于控制血糖。由于妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,所以早餐食物的淀粉含量必须要少一些。

  4、保证蛋白质

  妊娠糖尿病患者的蛋白质分解增加,氮丢失得太多,容易发生氮的负平衡。因此,蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100-110克为宜,如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶,以获得足够钙质。但切不可以把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高。

  5、不要吃含咖啡因的食物

  咖啡因:在我们日常所喝的咖啡和含苏打的饮料中含有大量咖啡因,咖啡因对心脏及中枢神经系统都有刺激作用,因此在妊娠时应尽量减少进食。

  6、禁止酒精饮料

  妊娠妇女饮酒将会对胎儿发育及出生后的智力造成不良影响,而且酒精对糖尿病的控制也不利,因此妊娠期糖尿病妇女戒酒非常必要。

  7、加强运动

  妊娠糖尿病人要加强运动,防止肥胖。专家提出,孕期勤于活动的孕妇发生妊娠糖尿病的可能性较小,比那些很少活动的女性要低23%。快步走但不进行剧烈运动的女性,与妊娠糖尿病结缘的可能性,比那些缓慢散步的女性低34%。每天快步走30分钟以上或爬15层楼梯,也可降低女性罹患妊娠糖尿病的风险。而那些每周看电视达20小时以上,且运动强度很低的女性,患上妊娠糖尿病的可能性比每周看电视少于2小时,且经常运动的女性要大2.3倍。运动宜从妊娠2个月开始,量不宜太大,每次运动持续时间不应超过15分钟。

  8、禁服药物

  妊娠期间禁止使用一切口服降糖药物,因通过胎盘可能有致畸作用。为了确保母子安全,降低分娩风险,孕妇血糖控制要求较一般糖尿病患者更严格,一般空腹血糖在5.6mmoL/L以下,餐后血糖在6.7mmoL/L以下。

  9、应用胰岛素

  对于I型或II型糖尿病,应用胰岛素是必要的。妊娠糖尿病如果以空腹血糖高为主,或诊断出妊娠糖尿病的孕周过早或过晚,或饮食疗法1-2周后仍然达不到理想水平,都需要应用胰岛素。因为,过分地保守治疗只会使血糖不能及时达到理想水平,这将会对胎儿产生不良的影响。

  常用的是人工基因重组胰岛素,其中有正规胰岛素(短效)、中效和长效胰岛素。通常,空腹血糖高可先使用中效胰岛素。然后,在三餐前使用短效胰岛素皮下注射,调节餐后2小时的血糖。剂量可据测定的血糖高低而决定个体的剂量,并从低剂量开始,逐渐增加剂量。待血糖控制正常后,仍然应该定期监测,必要时进行剂量调整。需要指出的是,有时试图将血糖控制得理想时,但却发生了低血糖。因此,要注意观察孕妇的症状,并进行尿酮体监测。

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