首先我们先解释一下如何判断糖尿病病情的严重程度,主要是从四个方面来判断。
血糖控制水平
这个方面很好理解,糖尿病就是血糖升高的疾病,那么当然血糖越高,糖尿病病情相对也越严重了。(这里小编插句话,每个糖友血糖的控制目标不同,所以也不要以为的追求降低血糖,如果降低血糖而增加了低血糖的风险,也是得不偿失。)
是否存在糖尿病急性并发症
糖尿病如果只有血糖高,没有并发症我们也并不是非常担心。我们之所以要控制血糖,就是因为,血糖越高,我们产生糖尿病并发症的可能性就越大。糖尿病的并发症主要分为急性并发症和慢性并发症。我们大多数的糖尿病是2型糖尿病,尤其是老年糖尿病患者,出现急性并发症的可能性较小,但是如果长时间不注意血糖控制,也有可能出现急性并发症。最主要的是糖尿病酮症酸中毒,还有糖尿病高渗状态等。急性并发症虽然少见,但是一旦出现就非常严重,甚至导致死亡,因此在血糖很高的患者当中需要注意有没有出现急性并发症的可能。
糖尿病慢性并发症与合并症的情况
糖尿病如果血糖长期控制不好,就会出现慢性并发症。主要会影响眼睛、肾脏、神经、心脏血管、脑血管和下肢血管等等,是造成糖尿病患者致残和死亡的主要原因。糖尿病患者出现并发症不仅与血糖有关,还和高血压、高血脂和肥胖等合并症有关,我们也需要了解这些合并症的严重程度。对于糖尿病慢性并发症与合并症的判断,是判断糖尿病患者病情严重程度最重要的方面。
胰腺胰岛细胞功能和胰岛素抵抗的严重程度
2型糖尿病发病的主要机制就是胰岛细胞不能分泌足够的胰岛素(胰岛细胞功能下降)和胰岛素不能有效的降低血糖(胰岛素抵抗)。胰岛功能越差,胰岛素抵抗越严重,相对来说糖尿病的病情也越严重。糖尿病病友在医院中会进行血胰岛素和C肽的测定,就是对这两方面进行评估。