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各种降糖药什么情况吃?

作者: 来源:健客网 时间:2018-02-09 18:33:39

  糖尿病的治疗方法主要包括饮食控制、体育锻炼和药物治疗,其中药物治疗是主流,今天小编就来说一下各种降糖药物怎么吃。

  药物治疗中包括口服降糖药和注射胰岛素,其中,以口服降糖药最为常用。一般专科门诊病人使用口服降糖药的约占90%,可见口服降糖药是治疗糖尿病的主力军。这支主力军主要包括:磺脲类,格列奈类,双胍类,葡萄糖苷酶抑制剂。它们的作用各有特点,服用最佳时间不一,如果掌握它们的特点,将会达到更好的效果。

  磺脲类——餐前30分钟服磺脲类是糖尿病口服药中古老而宠大的一族,如格列本脲(优降糖)、吡磺环已脲(糖定清、美吡哒)、甲磺吡脲(达美康)、甲磺冰脲(克糖利)、喹磺环已脲(糖适平),格列喹酮,格列美脲。它们共同的主要作用是能够刺激胰岛B细胞分泌胰岛素从而降低血糖。但如用量不当时则可以引起低血糖。由于它们进入人体后需要一定的时间来刺激胰岛细胞产生胰岛素而起降糖作用,因此其最佳服药时间为餐前30分钟。

  双胍类——餐后服“双胍类”不像磺脲类有一个庞大的“家族”,它只有两个兄弟,名字上带有“胍”字。苯乙双胍(降糖灵)由于容易引起乳酸性酸中毒,在有些国家已被禁用,我国目前已较少使用,需要使用时应比较慎重,应用剂量也较小为佳。其兄弟二甲双胍(苯甲福明)目前较常用;由于不同国家不同厂家生产而有多个商品名,如美迪康、迪化糖锭、格华止等。它们共同的主要作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,减少肝糖的生成,使血糖降低。因不刺激胰岛分泌,对于血糖正常者并不起降糖作用,因此有人称它们为抗高血糖药,特别适合于肥胖和超重的病人。由于它们有酸性,可以刺激胃肠道,帮助消化。最好在餐后才服药。

  葡萄糖苷酶抑制剂——第一口饭同服近10年才发现的新秀葡萄苷酶抑制剂,目前有三个成员:阿卡波糖(拜糖苹)、伏格利波糖(倍欣)和米格列醇,可以延迟和减少淀粉的消化和吸收,降低餐后血糖升高的幅度。对餐后血糖控制不好的病人尤其有效。其服药方法也比较特别,应该在进餐时与第一口饭同服。如果在餐后或餐前过早服药则其作用均要大打折扣。部分病人可能有腹胀、腹泻、腹鸣亢进,大便次数过多这些类似于消化不良的副作用。

  格列奈类:餐前服。主要分两类:瑞格列奈(商品名:诺和龙、孚来迪等)和那格列奈(商品名:唐力、唐瑞、万苏欣等)。格列奈类药物的特点是起效快,服药后立即可以进餐,在餐后1小时血糖高峰时,刺激分泌的胰岛素也同时达到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,该药的作用时间短,当餐后2小时血糖下降后,该药的作用已基本消失,此时胰岛素分泌的量也相应减少,这就避免了下餐前低血糖的发生。

  综上所述,便是小编给大家的总结的各种降糖药的服用状况,希望大家认真了解,认真记录。

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