几大糖尿病治疗的常见误区,来看看你是否也曾犯过?
1糖尿病患者应该尽量少吃主食
有些患者因为担心血糖升高,不敢吃主食。这种做法会引发其他问题。
如果粮食吃不够,能量就会缺乏。为了补充机体需要的能量,吃进去的鱼、肉等蛋白质就会被当做粮食消耗掉。久而久之,身体无法维持自身的肌肉量,整个人就会逐渐消瘦。而长期肌肉萎缩,也会逐渐丧失运动能力。
2糖尿病主要需控制血糖,而血压和血脂相对次要
在控制大血管病变的风险因素方面,三者重要性排序依次是血压、血脂、血糖。
在控制动脉硬化方面,单独控制血糖,而不管血压和血脂的效果并不好。因此,三高的控制需要全面,需要长期综合治疗。
3降糖过度,低血糖也很危险
患者根据自己的实际情况适度达标就可以,不妨记住一个数字:七十七,即空腹血糖低于7毫摩尔/升,餐后两小时血糖低于10毫摩尔/升,糖化血红蛋白低于7%,又没有低血糖即可。如果血糖控制过度,患者极有可能会出现低血糖,而低血糖是糖友最该警惕的副作用。
有人会想,我是糖尿病患者,低血糖跟我应该最没有关系吧。其实不然,高血糖虽然是很需要注意的慢性病,但低血糖却可能引发生命危险。
糖尿病患者经常服用的降糖药,胰岛素、磺脲类药物,还有胰岛素增敏药都可能会导致低血糖的出现。胰岛素和磺脲类药物会增加身体中胰岛素的分泌,胰岛素增敏药会让身体对胰岛素变得敏感,这都会使得身体中“降糖”和“升糖”之间的平衡被打破,血糖降低。
4降糖药药量越大,血糖控制得越好
患者能自己观察血糖波动情况,调整药物的做法是对的,但是,调整血糖并没有那么简单,有时候药量大了血糖反而升高。这是因为身体对降糖药物有反向调节作用,药量过大会促进升糖激素升高,反而会抵消降糖药物的作用,甚至完全抹平药物的作用。
因此,很多病人血糖高了来看病,我们采取的措施不是加药,而是减药,药减下来了,血糖也降下来了。
5口服药对肝肾有损,应早打胰岛素
不知道口服药对肝肾有损的说法从何而来。有些患者来就医,所用胰岛素量很大,但血糖却波动很大,同时人精神也不好。调整增加二甲双胍,减少胰岛素用量几个月后,患者血糖往往控制得比原来好得多。
并不是说不该应用胰岛素,而是说,必须要严格掌握它的适应征。事实上,在糖尿病发病人群里,有相当一部分人是不缺乏胰岛素的。
6过分担心药物不良反应
高浓度葡萄糖(简称高糖)毒性对机体的伤害,远远超过降糖药的不良反应,千万不能本末倒置,就目前的降糖药物而言,不良反应轻微,而且医生都会帮助糖友规避禁忌症,选择适合自己的最安全的药物剂量。
7偏信一些偏方,擅自停药
有许多患者治病心切,会偏信一些“糖尿病药”的神奇功效。比如曾经风行的康乐舒、糖安美、糖必康之类的。
大家记住,宣称能根治糖尿病,适合所有糖尿病患者的药,号称可以随便放开嘴吃的药,基本是假药。如果相信假药或偏方,而擅自停服医生开的药,那是极其危险的。