先来看看一位读者的提问：
我今年35岁，近几年来因为工作的原因，养成了一个习惯，就是每天晚上喝一杯加糖奶茶，一杯大概含糖20~30克。我感觉身体很健康，平时体检也没有刻意关注过血糖。家里父母、兄弟姐妹都没有得糖尿病的。这样会得糖尿病吗?
解答
这位糖友纠结的是什么了：糖吃多了会不会得糖尿病?
的确“糖尿病”这个名字会让人直观联想到它与“糖”之间千丝万缕的联系，但糖尿病就是因为糖吃多了吗?糖尿病是一组常见的以葡萄糖和脂肪代谢紊乱、血液中含糖量过高为特征的慢性病，是由机体胰岛素绝对或相对缺乏所致。如果胰岛功能好，摄入再多的糖也可利用、分解、处理，血糖会在正常范围内。
所以，吃糖多不是糖尿病的病因。
糖尿病的发生与遗传有关，但遗传因素在其发生原因里只占10%，另外90%与环境因素(包括饮食过量、运动量减少、吸烟、酗酒、环境污染等)有关。长期高蛋白饮食、高脂饮食是糖尿病发生的重要危险因素，而中国人体内的“节俭基因”也起了推波助澜的作用。
改变饮食习惯和生活方式可以预防糖尿病的发生。不要长期大量摄入高糖高油等高热量食物，坚持规律的运动，最好保持每天半小时到一小时的运动，以快走或慢跑半小时为宜。注意劳逸结合，饮食有节，每周保持3~5次的有氧运动，避免肥胖，每年检查一次空腹和餐后两小时血糖，就可以远离糖尿病，避免步入糖尿病患者的行列。
再来看看这位糖友的提问：
我今年65岁，患2型糖尿病15年了，血糖一直以来不稳定，现在用胰岛素治疗。我非常喜欢吃甜食，可以说是“嗜糖如命”，所以我长期将木糖醇作为代糖食用。最近听说木糖醇也会影响血糖，那糖友吃木糖醇是安全的吗?
解答
想吃糖又不能吃的痛谁能懂?只能用甜味剂之类的“安慰剂”来慰藉自己受伤的小心灵，结果大家对“甜味剂”的理解又众说纷纭，极尽妖魔化，真是让人不省心。
其实糖尿病患者食用木糖醇还是相对安全的，因为其味甜，在体内代谢过程又不需要胰岛素的参与，所以吃木糖醇后血糖上升速度远低于食用葡萄糖后引起的血糖升高。但木糖醇同样提供热量，因此也是需要适当控制的，如你吃了比较多的木糖醇，就应当减少淀粉等其他膳食的摄入，控制总热量，保持膳食均衡。
木糖醇虽可起到增加甜度的作用，但食用过多不利于糖尿病的治疗，还可引起血中甘油三酯升高，导致冠状动脉粥样硬化。木糖醇在代谢初始，可能不需要胰岛素参加，但在代谢后期，就需要胰岛素的参与。所以，木糖醇并不能避免发生代谢紊乱，更不能降低血糖、尿糖或消除糖尿病的“三多”表现。
因此，糖尿病患者也不宜多食木糖醇。
总的来说，还是那个原则，任何食物都不要多吃，适量即可。至于吃多少木糖醇是安全的呢?从科学研究的结果来看，平均每日摄取木糖醇不超过90克或平均单次摄取木糖醇不超过50克，都没有太大问题。
