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糖尿病疗效不佳,许是心理问题作祟

作者: 来源:糖博士 时间:2018-05-25 19:02:35

  糖尿病会影响人的精神状态吗?很多糖尿病人总想着糖尿病是不治之症,加上长期的经济负担,心理上形成了压力,表现出焦虑、情绪不稳等症状,严重的会得抑郁症。这跟糖尿病本身有没有关系呢?糖尿病会影响人的精神状态吗?看看下面的回答吧。

  一、糖尿病会影响人的精神状态吗?

  糖尿病造成的损害累及全身多个器官和组织,无论直接还是间接地累及到中枢神经系统,都会导致精神症状的出现,其中抑郁状态是最常见的,其他疾病如神经衰弱综合征、焦虑、精神病性症状都有可能发生。严重患者还可能出现糖尿病性脑病,起初表现为认知能力下降,严重会发展成类似痴呆综合征。医学上成为糖尿病性精神障碍。

  对于老年患者来说,近事记忆减退是他们的生理特点,糖尿病本身及其引起的血管病变可能会加重这种现象。60岁以上的患者常有某种程度的大脑皮质细胞损害,一般情况下可以得到代偿,但在有害的因素影响下,则削弱了代偿功能。临床中发现一部分糖尿病患者可并发记忆、领悟、判断等能力障碍;少数患者则可出现明显的智能障碍甚至痴呆。

  糖尿病并发的动脉硬化以及神经细胞的代谢障碍,可能引起弥漫性或局灶性神经症状。糖尿病可以出现各种精神障碍,最为常见的精神障碍是抑郁、焦虑症状,精神病性症状也可能出现,以幻视较为多见。低血糖患者的精神障碍主要表现为意识障碍,慢性病程的患者可以出现情绪不稳、易被激惹、恐惧、焦虑等,也可以出现幻视、幻听和妄想。

  二、糖尿病与精神疾病相互影响

  2型糖尿病的发病与不健康生活有关,其中除了饮食习惯、缺乏体育锻炼之外,还与精神因素如学习、工作中的困难,意外事件、亲人的亡故等精神刺激有关。据国内流行病学调查统计:工作节奏快,生活紧张,一天到晚永远把精神绷得紧紧的人易患糖尿病。精神紧张首先会使对抗胰岛素的肾上腺素、甲状腺素等激素的分泌增多。

  同时,精神紧张会使中枢神经系统发生紊乱,也会引起内分泌失调。最近,有关专家发现大脑皮层紧张时可分泌一种激肽——脑肽,可促使血糖升高,可能是2型糖尿病的诱因之一。

  另外,患了糖尿病又容易诱发各种精神疾病,如抑郁症。据国外调查,11%的糖疗病患者出现重症抑郁症,31%的糖尿病患者抑郁症症状加重。在20项包括非糖尿病人群的研究调查中发现,糖尿病患者的抑郁症发病率要高出两倍。

  由于抑郁可导致高血糖,并增加发生糖尿病并发症的危险性。临床医生应对抑郁症进行筛查。但是,目前三分之二的糖尿病抑郁症患者并未得到治疗。其实,无论先发生糖尿病还是抑郁症,只要患上这两种疾病,同时治疗可使两者无法获得双向改善,而且,关键还是要治疗好糖尿病。

  三、糖尿病患者常见的精神症状

  1、神经衰弱综合征:多在疾病早期出现,表现倦怠、乏力、烦闷、记忆力减退、注意力不集中、精力不足等。但自主神经症状不明显。

  2、抑郁状态:兴趣减少、情绪低沉、悲观、消极、自责、自罪、悲观厌世、性欲低下等。抑郁同时常伴有明显焦虑,这可能是本组病人自杀倾向较强的一个原因。

  3、焦虑状态:糖尿病患者的焦虑也很突出,患者焦虑不安、紧张、苦闷、恐惧、易激惹、情绪不稳,伴有心悸、多汗、脉速、坐立不安、多处就医等,患者的焦虑情绪会影响血糖的恢复,但与血糖的高低并不成正比。焦虑和抑郁两种状态往往相互混杂、交织出现。

  4、幻觉状态:偶有一过性闪光、闪电或各种彩色物体的幻视。

  5、意识障碍:早期表现可为嗜睡,多发生在躯体症状加重和血糖升高或接近昏迷前。随着血糖水平变化,嗜睡可呈波动性。血糖升高时,病人嗜睡;病情恶化,意识障碍加深。

  昏迷状态多在糖尿病恶化时发生。先有口渴、呕吐和脱水等表现,进而出现呼吸性酸中毒,最后陷入昏迷。期间可有错乱状态。值得提出的是精神症状的出现、类型与病程长短和血糖的高低并不总成平行关系,个体差异颇大。

  看了以上的介绍,现在你知道了糖尿病会影响患者的精神状态了吧,所以家里有糖尿病人,家属一定要多一些关心,少一些争吵,给他们一个舒心的家庭调养环境。

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