我们医生经常对糖尿病朋友说一句话，“一次严重低血糖对身体的危害，可能会大于一辈子控制高血糖所得到的益处，甚至可能诱发心脑血管意外。”这句话不知您是否理解，原因比较复杂，今天我们先不谈。但这句话大家一定要记牢!低血糖可不是闹着玩的，并不是吃快糖那么简单的事儿。我们一定要想尽办法，尽量避免低血糖的发生，如果不幸出现了低血糖，要学会最佳处理办法，把低血糖对身体的危害降到最低。
朱辉
低血糖的诊断标准
低血糖是指血糖浓度低于正常低限所引起的相应症状与体征的生理或病理状况。诊断标准为正常人血浆葡萄糖< 2.8mmol/L，糖尿病患者血浆葡萄糖< 3.9mmol/L即可诊断。
哪些人容易发生低血糖?
1.大于60岁的老年患者;2.肝功能和肾功能减退者;3.有严重微血管和大血管并发症者;应用胰岛素或胰岛素促分泌剂治疗者;4.反复发生低血糖者。
低血糖按程度分三类
低血糖按程度可分为轻、中、重度。轻度低血糖仅有饥饿感，可伴一过性出汗、心悸，可自行缓解。中度低血糖可出现心悸、出汗、饥饿明显，有时可发生手抖、头昏，需补充含糖食物方可纠正。重度低血糖是在中度低血糖症状的基础上出现中枢神经供能不足的表现，如嗜睡、意识(认人、认方向)障碍、胡言乱语、甚至昏迷、死亡。
低血糖的三个原因
糖尿病患者引起低血糖的常见原因包括：1.进食量减少或运动量增加。如何防范?以后在出现类似情况时，应及时补充含糖食物，记得在运动前监测血糖。2.药物用量过大：药物主要指胰岛素及胰岛素促泌剂单药或者联合用药，防范方法是遵医嘱减少胰岛素及口服药物用量。可以根据血糖水平进行调整或及时就医调整。3.酒精后低血糖，糖友应尽量避免饮酒。即使喝酒，也不能喝醉。
预防低血糖有法可依
低血糖如何预防：按时进食，生活规律;不可随便增加药量;每次用胰岛素均应仔细核对剂量;运动量要保持恒定;经常监测血糖;随身携带糖果以备急用;随身佩戴温馨提示卡(上面写明：姓名、年龄、我患有糖尿病、如果我昏倒请给我喂糖等信息)。
无症状性低血糖要提防
低血糖患者大多有典型的低血糖症状，而不被发现的无症状性低血糖更应该引起重视。无症状性低血糖是指由于中枢神经系统未能识别血糖降低的信号，加之自主神经病变，使机体在低血糖时不能出现相应的症状。常见于：1.以往发生过低血糖的患者(尤其是强化治疗的 1型糖尿病患者);2.严重的自主神经病变的患者;3.夜间有低血糖情况或存在苏木杰现象的患者;4.妊娠妇女。
低血糖和低血糖反应要分清
在糖尿病治疗中还要区别几个概念：1.低血糖症：指的是血糖低，并且存在低血糖症状;2.低血糖：指的是血糖低，有或无症状;3.低血糖反应：指有症状，有或无血糖低。因此出现低血糖症状时最好及时检测血糖，以明确是否真正发生了低血糖。
看了以上这些，我们对低血糖又加深了一些印象。不过千万不要因为惧怕低血糖的发生，而在规范降糖治疗过程中，刻意地把血糖控制目标放松，这是不可取的。血糖维持在一个稳定的区间，是最科学合理的，也是最安全的。
