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面对糖尿病酮症酸中毒,如何实现严防?

作者: 来源:39健康网 时间:2020-04-13 15:09:09

     糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最严重的的急性并发症之一,病情凶险,处理不当,往往有生命危险,虽然现代医疗技术的进步,糖尿病酮症酸中毒的病死率大大降低,但对于糖尿病酮症酸中毒,我们还是不能掉以轻心。
  临床医生要牢记遵循是防重于治的原则,把疾病消灭于萌芽状态,在日常的诊疗工作和患者教育中,普及有关糖尿病及糖尿病酮症酸中毒的知识,让每一位糖尿病患者及糖尿病高危人群都要认识到糖尿病酮症酸中毒上述诱发因素和危害并重视糖尿病酮症酸中毒的预防。具体预防措施如下:
 
  糖尿病患者平时要做好血糖日常监测,当遇到生活、工作、身体发生变化时,更需要特别注意血糖监测,发现血糖较高,控制不佳时,及时与医生联系,调整血糖控制方案。
 
  少喝或不喝含糖饮料,提倡饮用白开水。日常生活中,对于各种含糖饮料,普通人喝了也许没什么,但对于糖尿病患者或者潜在的血糖高的人群可要特别小心糖尿病酮症酸中毒了。事实上发现各地“喝饮料导致糖尿病酮症酸中毒”的新闻不在少数,究其原因,市面上大部分饮料中含有大量的糖分,人体摄入过多糖分后容易导致血糖迅速升高,时间长了,会出现胰岛负荷过重,极易患2型糖尿病。如果患者本身血糖高,一直没发现,短时间内大量喝含糖饮料,会造成突然血糖激增,引起糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。
 
  积极预防和治疗感染性疾病:当出现感染疾病如上呼吸道感染、肺炎、胃肠炎、尿路感染、糖尿病足感染等时,要积极治疗,因为感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱发因素。
 
  不要随意减量或停用降糖药,特别是使用胰岛素的患者。即使是平时血糖比较稳定也不能麻痹大意,调整用药一定好和医生沟通。治疗要相信科学,不要轻信并无确切疗效的民间治疗手段或所谓的“灵丹妙药”,放弃了正规治疗方案,甚至停用了胰岛素,否则极易诱发糖尿病酮症酸中毒。
 
  不要暴饮暴食:按糖尿病饮食标准控制好饮食。暴饮暴食会因为能量的超量摄入增加身体对胰岛素的需要量,这在一定程度上会打破胰岛素和升糖激素之间的平衡,可能诱发糖尿病酮症酸中毒。
 
  注重学习糖尿病相关知识:患者和家属都要了解糖尿病酮症酸中毒的常见症状,发现异常,及时就诊。常见症状包括:口干、多饮明显;多尿明显;体重明显下降;恶心、呕吐;呼吸深快,呼气中有烂苹果味;血压比平时低;倦怠明显;神志出现异常改变等。
 
  注意应激状态下的血糖监测:遇到如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等应激状态情况时,注意询问糖尿病病史及加强血糖监测。
 
  小心药物性血糖异常:使用临床上可能导致血糖增高的药物如糖类皮质激素、胰高血糖素等时,要注意药物对血糖的影响,加强血糖监测。
 
  适当运动,保持体力,避免疲劳;注意心理平衡,避免精神、情绪过分激动。

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