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自我血糖监测及血糖监测时机的选择

作者:佚名 来源:互联网 时间:2016-05-03 15:16:06

      在糖尿病控制管理中,血糖监测是一种重要的手段。通过血糖监测,能够有效地监控您的病情,检查治疗效果,有利于您根据自身的实际情况及时调整治疗方案,延缓并发症的发生和发展,增强与疾病抗争的信心。


血糖监测

  自我血糖监测

  自我血糖监测是指糖尿病病友在家中开展的血糖监测,用以了解血糖的控制水平和波动情况。是调整血糖达标的重要措施,也是减少低血糖风险的重要手段。自我血糖监测只有真正成为糖尿病管理方案中的一部分时才会发挥作用。采用便携式血糖仪进行毛细血管 血糖检测是最常用的方法,但如条件所限不能检测血糖,尿糖的检测包括尿糖定量检测也是可以接受的。如果您是注射胰岛素或妊娠期的糖友,为了达到严格控制血糖,同时减少低血糖的发生,您必须进自我血糖监测。

  血糖监测频率

  血糖是糖尿病病人的重要监测指标,血糖自我监测的频率取决于您的治疗目标和方式。

  如果你有糖尿病或者家人有糖尿病,应按照医生的建议每天监测血糖。如果你或你的家人是肥胖者,要提醒关注,防止其患上糖尿病。所以,从现在开始关注你血糖并管理你血糖是很有必要的事情。

  若您已在使用胰岛素治疗,在治疗开始阶段每日至少自我监测血糖5次,达到治疗目标后可每天监测血糖2~4次;若您是使用口服降糖药物治疗和/或生活方式干预时,血糖控制达标后每周监测血糖2~4次。若您的血糖控制较差或病情危重时,应该每天监测4~7次,直到病情稳定、血糖得到控制为止。当您的病情稳定或已达血糖控制目标时,则可每周监测1~2天,每天4~7次。

  血糖监测时机

  早餐前血糖

  一般将早晨6~7点没吃饭时测得的血糖称为“早餐前血糖”。这个时间段的血糖值一方面体现胰岛B细胞的残存功能控制夜间基础血糖和凌晨升高的血糖(黎明现象)的能力;另一方面体现降糖药的远期疗效。如果此时间段血糖高出正常范围,说明残存的胰岛B细胞功能和降糖药的远期疗效均较差。

  午餐前、晚餐前、睡前血糖

  空腹血糖水平是糖尿病人首先要关注的;若您有发生低血糖的风险,应测定三餐前血糖。餐前血糖一般体现正常人血糖的最低值及糖尿病患者良好控制血糖的最低值,说明降糖药的远期疗效。如果降糖药的远期疗效差,也许餐后2~3小时的血糖最低,到了下顿餐前血糖升高,不能保持正常情况下的血糖最低值。

  三餐后2小时血糖

  餐后2小时,血糖一般恢复到空腹水平,至少降到7.8mmol/L以下。如果是糖耐量减低或糖尿病患者,则餐后2小时血糖很难维持这个水平,经过治疗后,通过测这个时间段血糖,可反映治疗效果。另外,怀疑糖尿病,也需要测餐后2小时血糖来帮助确诊。而且,三餐后都应监测,因为每餐后的血糖变化都不一样。

  夜间血糖

  夜间入睡后机体代谢水平最低,生长激素和肾上腺糖皮质激素生理节律影响的同时,有胰岛素适当的分泌,所以正常情况下,这应当是一天中血糖最低、最平稳的时候。糖尿病患者如果血糖控制得好,夜间血糖也应当是最低的。如果夜间血糖高,可能导致早餐前血糖高,这和夜间不高、只凌晨才高的黎明现象是不一样的,有必要进行鉴别。可通过多时间点监测夜间血糖,如0点、2点、4点、6点,从而分析导致早餐前血糖高的原因,以便采取针对性的治疗措施。

  随机血糖

  当您出现低血糖症状,如头晕、心悸、冷汗等,应及时检测血糖。

  当您尝试新的饮食、不能规律进餐、剧烈运动、自我感觉不适等情况时,均需要进行自我自我血糖检测。

  如果没有不适症状,是否坚持血糖监测

  即使没有症状,糖尿病人仍然需要重视常规的血糖监测。有些人症状不明显,可能感觉不到高血糖带来的轻微症状。乏力,烦躁易怒。您可能会把这些症状归因于“年龄”或“压力”等原因。而事实上血糖正在悄然的损害您的身体,在不远的几年后发展成眼部、肾部和神经损伤。


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