在临床上发现，“瘦糖友”多为1型糖尿病患者，而2型糖尿病则“有胖有瘦”，这是因为超重或肥胖的人，出现代谢紊乱的可能性更大。一般来说，瘦人得糖尿病多是由于胰岛素分泌“绝对”不足所致。胰岛素缺乏，人体不易储存能量，身体也不容易发胖。此外，现代社会节奏快，工作和心理压力大，极易导致体内胰岛素代谢紊乱。在此作用下，清瘦型的人也有可能患上糖尿病。
哪些瘦人得糖尿病风险更高?
1、有糖尿病家族史。糖尿病具有一定的遗传性;
2、向心性肥胖或“隐性肥胖”的人。他们看上去不胖，但肚子上的脂肪却很多。体质指数看似正常甚至偏低，但内脏脂肪含量却过 高，这类人需尤其警惕，更应注意监测腰围、腰臀比;
3、有巨大儿生产史的女性。很多孕妈妈营养过剩，胎儿过大，这不仅加大了产妇分娩时的困难，而且也增加 了产妇日后患糖尿病的危险。怀孕期间要注意检测血糖，做到营养均衡最重要，并非吃得越多越好;
4、患有多囊卵巢综合征的育龄女性。多囊卵巢综合征与内分泌 激素代谢紊乱有一定的关系，而这也会增加患糖尿病的风险。
糖尿病也会让患者变得消瘦
不少处于患病初期的“糖友”会发现自己与患病前相比，体重轻了，人也瘦了不少，在消瘦的同时，还经常会感到疲惫、吃不饱、容易饿、睡眠质量下降。其实，这些都是血糖升高惹的祸。
人体内的糖原本应为身体提供能量，但糖尿病患者由于胰岛功能受损，机体细胞不能充分利用葡萄糖，机体反而错误地认为血糖不够，于是胰高血糖素分泌就会增加，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果是使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，糖尿病患者就会表现出体重减轻、形体消瘦。
当糖尿病患者的实际体重低于标准体重达到10%甚至更多时，就该引起注意了。
对于消瘦型糖尿病来说，要特别注意饮食上的调整，采取饮食治疗的方式来改变病症。
消瘦型糖友配餐应遵循的原则
1、糖尿病人因代谢紊乱，蛋白质分解过速、丢失过多，容易出现负氮平衡。所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。一般每日每千克体重需蛋白质1~1.5克，消瘦型糖尿病患者可酌情增加。每日能量摄入量可适当放宽，使得糖友的体重回到标准体重水平。
2、一般糖尿病患者每日脂肪摄入总量在50~60克，消瘦型糖尿病患者可适量增加，在烹调时最好选用植物油，避免摄入含胆固醇过高的食物，如鱼子、肥肉、动物肝脏、脑髓等。
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