很多糖友，都会很重视血糖是否达标以避免并发症的发生。但对于合并高血压的糖友来说，却往往容易忽视降血压的正规药物治疗和监测，只要血压「不太高」、「马马虎虎」，就可以了。
在这里糖小哥要告诉大家：其实，对于糖尿病合并高血压的糖友来说，降血糖固然重要，但要把血压控制到正常水平可能更重要。
英国前瞻相糖尿病研究结果显示：严格控制血压可是任何糖尿病相关的重点事件(心肌梗塞等)降低24%，死亡率下降32%。而严格控制血糖，任何糖尿病相关的终点事件只降低12%。高血糖一般不会直接致死，但心脑血管疾病却是导致糖友死亡的罪魁祸首。降压治疗应排在糖尿病综合管理的首位。那么糖尿病合并高血压都有哪些治疗原则呢?
正确选择降压药
●血管素转换酶抑制剂——肾功不全者不宜使用
可帮助胰岛素的敏感性提高11%，对老年人轻型高血压具有良好的降压效果，降压的同时，还可改善胰岛素的敏感性。对糖、脂质代谢还可以起到改善作用。
●利尿降压药——可能低血糖
少量利尿降压药可明显改善高血压。但利尿降压药可引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖，并使胰岛素分泌减少，敏感性下降，从而使葡萄糖耐量恶化，还有可能影响尿酸及脂质代谢，因此不能作为首选药物，可短期选用。
●钙拮抗剂——首选
如硝苯地平控释片，能有抑制钙离子向细胞内流，松弛血管平滑肌，减少末梢血管阻力作用，从而能降低血压，但脑、冠状动脉和肾血流量不减少。
●血管扩张药——并发症优先选择
以肼苯达嗪为代表的血管扩张降压药，可能具有改善胰岛素敏感性作用，但不影响葡萄糖耐量，同时又有血管扩张作用，增加血流量，因此，糖尿病并发高血压患者可以选用这种药物。
限制钠盐高纤维素饮食
建议3-5g/日，同时还要多吃含钾蔬菜：菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜等
补充优质蛋白质和钙
多吃富含优质蛋白的鱼、鸡蛋白、脱脂或低脂牛奶等补充蛋白。但如果钙的摄入量低，血压就会越高，所以建议多食牛奶、豆制品、海带等。
最后，再次提醒各位糖友，没有高血压病的患者在就诊的时候，一定要测量血压。有高血压的患者，一定要严格控制血压，做到血压血糖双达标。才是对自己健康最有利的。
