正常人三餐后血糖升高的时间很短,一般餐后2小时应回落到接近空腹状态。如果餐后两小时血糖仍然较高,不能下降到正常水平,将造成对组织的损害。糖尿病的血糖诊断点之所以使用空腹血糖和餐后2小时血糖水平,也是因为在长期的临床观察研究中,餐后2小时血糖和空腹血糖一样,可以独立预测糖尿病性微血管病变的发生。
此外,通过对中国糖尿病人群的研究还有一个特点,在高血糖人群中,无论是糖尿病前期还是糖尿病阶段,单纯餐后2小时血糖增高,而空腹血糖并未达到糖尿病标准的人群比例很大,糖尿病前期空腹血糖<6.1毫摩尔/升,但OGTT后2小时在7.8 毫摩尔/升 -11.1 毫摩尔/升之间的人占70%;新诊断的糖尿病中,空腹血糖<7.0 毫摩尔/升,OGTT后两小时≧11.1 毫摩尔/升的,也高达50%。所以监测餐后高血糖对我国人群更为重要。
据国外权威机构调查显示,糖尿病心肌梗死的发病率和病死率与餐后血糖有关,而与空腹血糖关系不明显。因此,千万不要忽视餐后高血糖的检测与控制。
哪些人最需要进行餐后血糖检测呢?鉴于大部分人不会进行餐后血糖检测,因此我建议糖尿病或者糖耐量异常高发人群要进行餐后血糖检测,例如45岁以上者、有糖尿病家族史者、体型肥胖者、三高人群等,他们发生高血糖尤其是餐后高血糖的比例更高,这些高危人群建议应该去做糖耐量试验,检查餐后两小时血糖。
综上所述,好多人对餐后血糖不当回事,他们忽略了餐后血糖的监测,了解餐后血糖对于糖尿病治疗是有极大好处的。