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糖尿病周围神经病变该怎么办呢

作者: 来源:济南糖尿病医院 时间:2018-01-20 20:01:41

  患者李先生咨询:我今年62岁,患糖尿病已经10年多了,一直口服降糖药治疗,血糖一般控制在空腹血糖8.0mmol/L左右。最近感觉两条腿经常麻木,有时双脚脚底有针刺样感觉。我想问一下我这种症状是什么病?与糖尿病有关吗?应该怎么治才好呢?

神经

  济南糖尿病医院专家袁群教授分析:根据患者的症状叙述,患者的这种情况属于典型的糖尿病周围神经病变,是由于糖尿病未能很好地控制而引起的,所以本病与糖尿病直接有关。所谓糖尿病周围神经病变(DPN),是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率高达90%.其早期症状以感觉障碍为主,临床可见对称性疼痛和感觉异常。感觉异常主要表现为:肢体麻木、蚁走感、虫爬感、烧灼样、触电样感觉,有的患者有穿袜子与戴手套样感觉,有的患者则走路时有踩棉花、踩沙子样感觉。疼痛主要表现为:呈刺痛、灼痛、钻凿痛,有时剧疼,呈昼轻夜重。糖尿病周围神经病变有时还会有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当后期运动神经受累时,可出现肌肉萎缩,运动时肌无力等。

  在临床上,肌电图检查是诊断糖尿病周围神经病变的金标准,建议患者及时就医,进行检查,明确诊断后进行针对性的治疗。糖尿病周围神经病变的临床治疗较为棘手,但如果能中西医结合、内外治结合,并以下肢动脉微灌注疗法进行治疗,大多可取得较好疗效。

  需要提醒的是,治疗糖尿病周围神经病变的关键首先是控制好血糖,只有血糖控制平稳才能有效减缓周围血管、神经病变的发生。注意控制饮食,适当运动,饮食控制要严格,运动以散步、太极拳等为宜,可以减轻体重、协助降低血糖;经常按摩下肢,以促进血液循环,注意足部的清洁卫生,若出现麻木、疼痛等不适时应及时就医治疗。

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