1.1型糖尿病：起病急，常因感染或不当饮食而起病，可有家族史。典型患者有多饮多尿多食和体重下降症状。隐匿者可表现为疲乏无力、遗尿及食欲下降。20%-40%的患儿以糖尿病酮症酸中毒急症就诊。
2.2型糖尿病：发病隐匿，有较强的2型糖尿病家族史。85%的患儿表现为超重或肥胖，之后体重逐渐下降。常无明显的多饮、多食、多尿表现。不易发生酮症酸中毒。部分患儿可伴有黑棘皮病。一般儿童青少年2型糖尿病无胰岛β细胞蛋白的自身抗体，但存在胰岛细胞抗体(insulincellantibody,ICA)和谷氨酸脱羧酶抗体(glutamicaciddecarboxylaseantibody,GADA)并不能除外2型糖尿病。在诊断2型糖尿病的同时，还应注意患儿是否合并存在高血压、高血脂、微量白蛋白尿及眼底病变等慢性合并症及并发症。青春期少女还应注意是否合并多囊卵巢综合征。
