做一个聪明的糖友,巧妙地与糖尿病共存,你需要避开这些误区。
误区1:得了糖尿病要少吃主食
有时候,我问患者:“你每天吃多少饭?”有的人说:“每天一小碗甚至半碗,稍多血糖就高,不敢吃。”这种想法让很多人都不敢吃粮食,然而,却因此出现很多问题。
如果粮食吃得不够,能量就会缺乏。缺乏能量会使人体处于负能量状态,有糖尿病并不意味着身体就要处于一种负能量的状态之中,这样会使精神和身体都不适应。
从身体角度来说,为了补充机体所需的能量,吃进去的鱼、肉等蛋白质就会被当做粮食消耗掉。久而久之,身体无法维持自身的肌肉量,整个人就会逐渐消瘦,而长期的肌肉萎缩也会使人逐渐丧失运动能力。
从精神角度来说,不吃主食,能量不足,也会导致患者精神焦虑、情绪波动,甚至睡眠不良、多思多虑。
主食吃多少合适?
答案是:每天最少5-6两。我们并不主张过量地吃,但是必须要按量吃够。不做重活的女性,可以考虑每天5两主食;男性可以考虑6-7两。这样分配到三餐的话,每餐大概为1.5-2两(以上均为生重)。
但有人又担心,吃了适量主食血糖升高怎么办?吃饭后血糖升高,可以通过运动、用药等方法来解决,但绝不能靠不吃主食来解决。
医生画外音:
关于餐后血糖,需要辩证地看待。有些年龄在65岁以上、患糖尿病接近十年或十年以上的人,重点观察餐前血糖。因为老年人餐后胰岛素分泌不足,如果应用药物将餐后2小时血糖控制到9mmol/L以下,甚至8mmol/L以下,下顿饭的餐前血糖会较低,有时身体会难以承受。这样不但不会受益于餐后血糖的降低,反而受害于不适当降低的餐前血糖。
误区2:糖友应该以吃粗粮为主
一些刚确诊糖尿病的患者就诊时往往紧张地告诉我:“大夫,我都三个月没吃过细粮了,全是玉米面、玉米碴、荞麦面……吃得我眼睛都发花了。”这些患者与一部分以吃粗粮为主的人不同,他们不是爱吃粗粮,而是不敢吃细粮,因为他们认为只要一吃细粮血糖就会高,所以不敢吃。
吃细粮对糖友也有好处细粮含纤维少,消化吸收比较快,血糖升高必然也比较快。但是对年老体弱、消化功能不好的人来说,吃细粮反而对身体有益。对于这类人,吃粗粮吸收不了,还会使胃不舒服,并可能因消化不良、缺乏能量而影响身体健康状态。
老话常谈:吃饭要粗细混搭
事实上,该吃的东西吃了,血糖升高,那不能说明不该吃,而只能说明又得吃又得另想办法。因此,要考虑粗细搭配,比如一份粗粮搭配两至三份细粮,可以在某一顿饭按照这个比例吃,也可以三顿饭中一顿粗粮一顿细粮交替着吃。穿衣服讲究混搭,吃饭也一样。
另外,粗细搭配时也要考虑患者的体质。对于体质较差,身形瘦弱的人,少吃粗粮;而对于肥胖,身形健壮的人,可以稍微增加粗粮的比例。此外,多吃蔬菜也是增加膳食纤维的方法,而不仅仅是进食粗粮才能增加纤维。