晚年糖尿病Ⅰ期：以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征。体现为GFR升高，肾小球毛细血管襻血浆流量添加和毛细血管内压增高级血流动力学改变。GFR升高25%～40%，可达150ml/min，肾脏体积添加25%左右，但无显着的安排病理学上的改动，亦无任何临床病症。现在一般的临床诊断方法无法发现，为糖尿病初期。
晚年糖尿病Ⅱ期：歇息无尿蛋白排量添加。运动激起后，可出现尿蛋白排量增高。该期肾小球初步出现结构性损伤，但系可逆性。在此期GFR或许更高，可超越150ml/min，部分患者血压初步从原有根底升高。在此期如能中止前期干预医治，肾小球结构和功用可康复正常。
晚年糖尿病Ⅲ期：体现为持续性尿白蛋白排量(UAE)增高(20～200μg/min)，为高度选择性蛋白尿，称为前期肾病，也即一般所指的前期DN。在该期GFR逐渐康复至大致正常程度，血压可略增高，但未达高血压程度。前期DN中GFR与血浆流量的添加与血糖操控状况有一定关系，血糖操控后两者可下降。有人发现给予高蛋白饮食，GFR可增高，但约束蛋白质饮食后，GFR可下降。
