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对高强度运动说不

作者: 来源:中糖协 时间:2018-06-05 19:03:59

  运动对于糖尿病患者既是保健又是治疗。不过有的病人认为只有高强度运动才能达到这个目的,这种观点是错误的。我们一起来纠正大家的错误观点,对高强度运动说再见。

  1.运动可以给您带来信心和生活乐趣

  通过适量的运动,会感到心情舒畅、精神饱满。但是,运动疗法要因人而异、因病情而异。不适合的运动不仅不会带来益处,相反会带来危害。

  2.高强度运动的危害

  一般说来,糖尿病人不宜参加剧烈运动。所选择的运动方式和运动量必须适合自己的身体状况,循序渐进,量力而行,不能过于疲劳。

  除引发低血糖和高血糖外,大强度运动还可能诱发酮症,诱发和加重心脑血管疾病,运动系统损伤,并使慢性并发症加重。

  1)诱发酮症:应用胰岛素治疗的1型糖尿病人,若体内胰岛素严重缺乏,随着运动的进行,周围组织不能很好地利用葡萄糖,导致血糖上升,脂肪分解增加及酮体生成,先前控制不佳的代谢迅速恶化,导致酮症酸中毒。为避免发生酮症,1型糖尿病人在进行强度较高的体育活动前,应监测血糖和尿酮体。如果空腹血糖>13.9mmol/L,尿中有酮体,则不宜运动,并应调整胰岛素用量及饮食,以维持良好的代谢控制。

  2)诱发和加重心脑血管疾病:大强度运动可加重心脏负担,使血容量减少,血管收缩,有诱发心绞痛、心肌梗死及心律失常等危险。如果有潜在的冠状动脉疾患,可导致猝死。大强度运动还可使收缩压增高,增加脑血管意外的潜在危险,故当收缩压>180mmHg时,应停止运动。

  3)运动系统损伤:中年以上2型糖尿病人,常伴骨关节退行性病变,尤其若是负重关节有退行性病变,运动可能加重其病变。合并周围神经病变及下肢血管病变者,在运动中容易发生骨、关节、肌肉或皮肤软组织损伤。

  4)使慢性并发症加重:如有严重视网膜病变,大强度运动后血压上升,血流加速,会加重视网膜或玻璃体出血及视网膜剥离的危险性。有肾病者,大运动量后肾脏供血减少,尿蛋白排泄增加,加重肾脏损害。

  综上,对于一些有额外疾病的人,比如有严重高血压和冠心病者,运动后血压上升,心肌缺血加重,可诱发心绞痛或心肌梗死。另外,有急性感染、急性心肌炎、严重心律不齐及心、肝、肾功能不全者,要禁止运动治疗。

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