“脆性”往往是易碎的，脆性糖尿病不是糖尿病的一个新类型，而是根据其临床特点来命名的。它具有血糖波动大，不易控制，容易发生酮症酸中毒和低血糖两极分化现象的特点。
脆性糖尿病最大的危害是发生严重甚至是不可逆的低血糖昏迷。而一次严重低血糖可抵消一生血糖维持正常带来的益处。
脆性糖尿病一般有三个特点
通常体型较消瘦，胰岛功能极差或接近衰竭;
病情极不稳定，即便是在饮食量、运动量和胰岛素剂量几乎恒定不变的情况下，血糖也会出现莫名的显著波动，特别容易发生低血糖、酮症酸中毒、甚至昏迷;
对胰岛素注射剂量的调节十分敏感。当血糖升高时，稍稍增加一点胰岛素注射剂量(例如2个单位)就发生低血糖，而血糖下降时，稍稍减少一点胰岛素剂量，血糖又明显升高。
另外，脆性糖尿病的血糖波动非常大，而临床研究也发现，频繁发生的低血糖及高血糖(血糖波动)能够加速动脉硬化，增加糖尿病人心血管事件的发生率和死亡率。所以脆性糖尿病患者的治疗非常棘手。
鉴于脆性糖尿病的特点，提醒糖友要注意以下这几点：
首先糖友的血糖控制不宜过严，空腹血糖控制在8.0~10.0mmol/L左右，餐后2小时血糖不超过13.0~14.0mmol/L即可，以避免发生严重的低血糖;其次，胰岛素调整的幅度不宜过大，脆性糖尿病患者对胰岛素十分敏感，调节应十分谨慎，以防低血糖或高血糖的大幅波动;尽量选用胰岛素类似物。
在实施强化治疗时，用长效胰岛素类似物取代中、长效胰岛素，用超短效胰岛素类似物取代短效胰岛素，可更好的模拟生理性胰岛素分泌，有利于血糖的平稳控制;
生活有规律，吃饭要定时定量、少吃多餐。运动也要定时定量，每天固定的运动时间及运动量;避免情绪波动，保持良好睡眠;加强监测，糖友最好自备血糖仪，经常多点的血糖监测，尤其是夜间2～3点的血糖监测。
脆性糖尿病真的易碎，要想和普通糖尿病患者一样血糖稳定且达标是不可能的，并且可能是危险和有害的。
所以患者应严格遵守生活作息的规律，谨慎调整胰岛素剂量，稳定情绪，加强自我血糖监测，尽可能多地摸索血糖波动的原因及规律，对血糖的控制目标不苛求，并与主治医生多沟通，寻求适合自己的个体化治疗方案。
