在世界范围内，将近一半的2型糖尿病患者会发生糖尿病肾病2。在我们国家，糖尿病肾病的患病率也不低，2009至2012年我国2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率在社区患者中为30%-50%，在住院患者中为40%左右，并且呈现出快速增长的趋势3-5。糖尿病肾病不仅给患者的健康和生命造成威胁，也给社会和患者家庭造成巨大的经济负担。患有糖尿病肾病的患者，他们的年直接医疗费用是无并发症糖尿病患者的10多倍6。
糖尿病患者一旦进入临床蛋白尿期后，发展为终末期肾病的速度就会加快，为其他肾脏病变的14倍1，并且这种肾损害往往是难以逆转的。因此，只有早期预防才能起到事半功倍的效果。
糖尿病肾病早期阶段并没有什么症状，很容易就会被忽视，所以对于已经确诊为糖尿病的患者，每年都应做肾脏病变的筛查，以便及早发现及早治疗。肾病筛查中最基本的检查是尿常规7。
糖尿病患者在日常生活中要合理调整饮食结构，应选择低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食;对于已经出现肾损伤的患者，一定要选择低蛋白饮食，以此来延缓糖尿病肾病的进展，减轻肾功能不全症状及并发症8。同时还应该纠正不良的生活习惯，对于吸烟的糖尿病患者来说，最好戒烟，因为有研究表明戒烟可以将糖尿病肾病进展的危险性降低30%9。
除此之外，理想的血糖、血压、血脂控制，也能有效地预防糖尿病肾病的发生、发展。如果能够长期控制空腹血糖<6mmol/L，餐后血糖<8mmol/L，糖化血红蛋白<7%，就可使糖尿病肾病早期病变的发生率下降33%-39%10。肾功能不全的患者应优先选择从肾脏排泄较少的降糖药，严重肾功能不全患者应采用胰岛素治疗，最好选用短效胰岛素，以减少低血糖的发生。
