1型糖尿病是由于体内自身抗体造成胰岛β细胞受损，几乎不能再分泌胰岛素。患者多在青少年急性起病，三多一少症状明显，血糖显著升高，易发生酮症，口服降糖药无效。检查可见血清胰岛素或C肽显著低下，胰岛细胞抗体阳性。目前胰岛素治疗仍是1型糖尿病一天也离不开的朋友。胰岛细胞移植、干细胞移植对人体的研究目前尚不够成熟。1型糖尿病模拟生理分泌需要每天2～4次胰岛素注射，使血糖平稳控制，为了方便您也可以用胰岛素泵治疗。只要1型糖尿病糖友对胰岛素不离不弃，就可以不发生急性并发症，延缓慢性并发症。使得糖友们可以正常的生活和工作，一样的健康长寿。
2型糖尿病是否需要用胰岛素呢?一些糖友担心一旦用上胰岛素，像1型糖尿病那样，一辈子也离不开了。其实2型糖尿病完全不是这样。2型糖尿病在发现血糖升高，诊断糖尿病的时候胰岛功能已经损伤过半。随着病程的延长每过6年胰岛功能还要再损伤余下胰岛功能的50%，病程10～15年以后每年约有10%的2型糖尿病患者口服降糖药不再有效，需加用胰岛素治疗。拒绝胰岛素，血糖居高不下会加速心脑血管并发症的发展。按照中国大庆23年的研究结果，未经控制的高血糖患者平均要减寿10年。糖友们可以查查胰岛素或C肽，如果胰岛功能确实比较差，我想您的选择应该会是接受胰岛素治疗，而避免减寿。
2型糖尿病在某些状况下也要阶段性应用胰岛素，如：①发生酮症、重症感染(肺炎、结核)期间。②糖尿病慢性病变(糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足感染)加速进展或明显加重。③肝肾功能不全或胃肠不能耐受口服药物。④大、中型手术前后，妊娠期间。并发症或伴随疾病改善后可改回原来的治疗。⑤还有一种情况是新诊断糖尿病如果血糖显著升高，即可以进行2周左右的糖尿病早期胰岛素强化治疗，该疗法源于2003年北京大学人民医院的临床研究，经过胰岛素强化治疗后可以部分恢复胰岛功能。
根据以上专家介绍总结出来，1型糖尿病一定要坚持胰岛素治疗，2型糖尿病病程长的和并发症多的也需要胰岛素治疗，其他情况有时也需要胰岛素治疗，新发糖尿病也可以先短期胰岛素强化治疗。所以大家要注意保护好自己的身体。
