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胰岛素使用要求多多

作者: 来源:家庭医生在线 时间:2018-05-03 14:06:39

  胰岛素是糖尿病治疗的一个重要药物,那么胰岛素应该如何使用呢?使用胰岛素有什么要注意呢?下面我们就一起来了解下:

  使用胰岛素需注意三点

  1、早用比晚用好

  胰岛素用得着可以及时纠正体内胰岛素的不足,减轻高血糖对胰岛细胞的损害,使内源性胰岛素的分泌得以改善,从而把胰岛素的敏感性提高。最终减轻已经受损的胰岛细胞的负担,修复残存的胰岛功能,从而控制病情。也就是说,只要尽早将血糖降到正常,胰岛细胞功能是可以恢复的。有报告22例糖尿病患者用胰岛素治疗2周,血糖恢复正常,以后仅用饮食控制,可使血糖控制到良好标准达1~3年。

  2、联合比单用好

  不少糖尿病患者习惯单用胰岛素,其实这样效果并没有联合使用好。联用胰岛素可以减少胰岛素用量,提高疗效,将药物副作用降低。胰岛素结合口服降糖药使用,可以更好的控制血糖,尤其是餐后血糖,适合经常出差的人。也可以把长效胰岛素和短效胰岛素结合,尤其适合各时段血糖均高的患者,疗效显著。

  3、多次比少次好

  研究认为,多次使用胰岛素比少次使用更好,尤其是血糖很高或重症糖尿病患者,效果更好。采用同样的胰岛素剂量,分多次使用可以将血糖控制的更好。三餐前和睡前4次短效胰岛素:适用于初次用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的患者。每日采用6次短效胰岛素则更适合于1型糖尿病或有特殊需要的患者,如在2000年悉尼奥运会上,美国游泳运动员霍尔,就是在一日注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。

  胰岛素注射也可以歇一歇

  胰岛素是否需要一直使用和患者本身是密切相关的,如果经过治疗,糖友的胰岛β细胞功能恢复得不错,胰岛素完全可以“歇一歇”。

  如果治疗后使用胰岛素的剂量越来越少,说明患者胰岛功能有改善,可以考虑停止使用,或者改成口服降糖药,但是如果剂量没有变化,或者有一些并发症,应该坚持使用胰岛素,因为患者 本身需要。胰岛素的使用中,需要强调合理饮食和运动,如果体重出现异常应重新调整胰岛素治疗的量,同时,加用双胍药,以降低食欲,减少胰岛素用量。

  此外,如果糖尿病人感染、或者出现对胰岛素不敏感等症状要及时调整胰岛素用量,在服用一些药物,如糖皮质激素、避孕药、利尿剂等,可能要适度增加胰岛素的使用量。

  综上,还需要注意的是,孕妇要小心,在孕早期,早孕反应呕吐和进食少,胰岛素需求量少;而怀孕中后期要适当增加药量,生产完按情况给药,甚至是停药。

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