糖尿病性白内障，临床上可分为两类，一类为真性糖尿病性白内障，另一类为假性糖尿病性白内障，后者与老年性白内障难以差异。真性多为双侧性，发作在40岁以下。但老年性白内障在糖尿病中的发病率较高。
糖尿病患者的年纪相关性白内障较少见，与无糖尿病的年纪相关性比内长类似，但发作较早，发展较快，简单老练。
真性糖尿病性白内障多发作于30岁以下、病情严重的年少型糖尿病患者。常于双眼发病，发展敏捷，晶状体可能在数天、数周或数月内全污浊。开始时，在前后囊下的皮质区呈现无数分散的、虽黑或蓝色雪把戏或点状污浊。可伴有屈光改变。当血糖升高时，血液中无机盐含量削减，渗透压下降，房水进入晶状体内，使之愈加变凸而成为近视。当血糖下降时，晶状体内水分渗出，晶状体变为扁平而构成远视。
