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想要控制好血糖,需明确控制目标,远离3大误区!

作者: 来源:糖特邦控糖管理 时间:2018-05-06 20:40:43

  对于血糖的控制目标,相信控糖老将们已经是了如指掌,而控糖小兵们大多数是糊里糊涂,不知道一般的控制目标,也不清楚自己的控制目标。但是控糖如果不知道自己的控制目标就好像没有方向的船只,怎能有效控制呢。

  不过大家也别急,今天整理了不同人群的血糖控制目标以及常见的误区,一起来看看吧。

  O(∩_∩)O~前方高能预警,很多数字,大家擦亮眼细细看,如果一次没记住,点击收藏日后反复看!

  不同人群的血糖控制目标

  儿童和青少年

  1型儿童/青春期

  空腹或餐前血糖控制在5~8mmol/L,

  餐后血糖在5~10mmol/L,

  睡前控制在6.7~10.0mmol/L,

  凌晨4.5~9mmol/L,

  糖化血红蛋白HbA1c控制在7.5%以下。

  对于儿童和青少年1型糖尿病,美国糖尿病学会标准根据年龄段制订较为细致的控制目标。

  儿童和青少年1型糖尿病控制目标(美国糖尿病学会标准)

  幼儿-学龄前期(0-6岁)

  餐前血糖控制在5.6~10.0mmol/L,

  睡前/夜间6.1~11.1mmol/L,

  糖化血红蛋白HbA1c(%)控制在7.5~<8.5。

  学龄期(6~12岁)

  餐前血糖控制在5.0~10.0mmol/L,

  睡前/夜间5.6~10.0mmol/L,

  糖化血红蛋白HbA1c(%)控制在<8.0。

  青春期和青少年期(13~19岁)

  餐前血糖控制在5.0~7.2mmol/L,

  睡前/夜间5.0~8.3mmol/L,

  糖化血红蛋白HbA1c(%)控制在<7.5。

  2型儿童和青少年

  保持正常生长发育,避免肥胖或超重,在避免低血糖的前提下,

  空腹血糖<7.0mmol/L,

  糖化血红蛋白HbA1c控制在7.0以下。

  成年糖友血糖控制目标

  非妊娠2型成年

  空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,

  非空腹血糖小于等于10mmol/L。

  1型成人

  空腹或餐前血糖控制在3.9~7.2mmol/L,

  餐后血糖在5~10.0mmol/L,

  睡前控制在6.7~10.0mmol/L,

  糖化血红蛋白HbA1c控制在7.0%以下。

  特殊成年人控制目标

  如果糖友计划妊娠,应严格控制血糖目标值:

  餐前血糖控制在3.9~6.5mmol/L,

  餐后血糖在8.5mmol/L以下,

  糖化血红蛋白HbA1c控制在7.0%以下(用胰岛素治疗)。

  在避免低血糖的情况下尽量控制在6.5%以下。

  妊娠期间血糖控制目标

  空腹、餐前或睡前血糖3.3~5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L,

  餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,

  糖化血红蛋白HbA1c尽可能控制在6.0%以下。

  老年糖友

  在不出现低血糖的前提下,根据糖友自身情况制定个性化的血糖控制目标,糖化血红蛋白HbA1c控制目标应适度放宽。

  总之,糖友的血糖控制目标不是千篇一律,而是要根据每个人的具体情况以一般控制目标为基础,个体化制定控制目标。

  内容参考:

  《中国1型糖尿病诊治指南》2013版

  《中国2型糖尿病防治指南》2013版

  监测常见误区

  只监测空腹血糖不监测餐后血糖?

  大部分糖友往往只监测空腹血糖而忽视监测餐后血糖,其实监测餐后血糖的意义甚至比空腹血糖更大,餐后血糖的监测不容忽视。

  1、不少2型糖友空腹血糖并不高,而餐后血糖却很高,只查空腹血糖往往会误以为血糖控制良好而贻误病情。

  2、能较好地反映吃饭及服药情况,这是空腹血糖不能代替的。

  3、餐后高血糖与糖尿病心血管并发症的关系密切,严格地控制餐后高血糖,有助于防治糖友的心血管并发症。

  监测时间点傻傻分不清!

  餐后2小时血糖=饭后2小时的血糖?

  餐后2小时血糖,能够反映糖友胰岛功能以及当餐进食、用药量是否合适,所以餐后2小时血糖的准确性十分重要。

  有不少糖友认为餐后2小时是从进餐结束后才开始计时,其实餐后2小时血糖指从吃第一口饭算起,到2小时采血所测的血糖值。大家不要弄错了哦!

  空腹血糖=餐前血糖?

  只有在过夜禁食8~12个小时后并于次日早晨8点之前抽血所测得的血糖值才算是空腹血糖值。

  早上9点、10点钟在早餐前监测血糖,在午餐及晚餐前空肚子测的血糖值都不是空腹血糖,测的血糖值应称为餐前血糖抑或是随机血糖。它们并不能代表真实的空腹血糖水平哦!

  血糖控制越严格越好?

  并非所有糖友都是血糖控制得越严格越好。过于严格的血糖控制可能会增加低血糖的风险,而低血糖的危害也不少,因此需要根据糖友个体情况制定个体化的血糖控制目标。

  对于中青年、病程较短、预期寿命较长以及没有明显心脑血管疾病的糖友、仅使用生活方式干预以及二甲双胍治疗的糖友,可以控制相对严格。

  而对于年龄在70岁以上的老年糖友,或者有晚期微血管或大血管并发症、预期寿命有限、合并较多并发症以及糖尿病病程较长的糖友、经常出现低血糖的糖友,这些情况下,糖友血糖控制目标就要相对放宽。

  糖友的血糖控制不是越低越好,每个人应以一般目标为基础,遵从主治医生根据具体情况制定的目标。

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